生理性黄疸是一种正常现象,这是因为在子宫内的低氧环境中,为了满足胎儿对氧的需要,会产生大量的红细胞。出生后,宝宝建立了肺呼吸,血氧浓度迅速升高,新生儿不再需要那么多的红细胞,因此大量的红细胞被破坏,胆红素产生过多。

另外,新生儿红细胞的寿命短,为70~90天,而成人为120天。再加上新生儿的肝脏功能发育不成熟,不能及时处理和排泄由于大量红细胞破坏而生成的胆红素,血液中胆红素浓度增高,因此造成新生儿在出生后2~14天内出现新生儿生理性黄疸

大多数新生儿宝宝的黄疸都是生理性黄疸,这是新生儿正常发育过程中发生的一过性血胆红素增高现象,对于新生儿没有什么危害,也不需要治疗。生理性黄疸多在出生后2~3天出现皮肤黄染,4~5天达到高峰。

正常情况下,新生儿黄疸7~10天消退,早产儿可以延迟2~4周。如果是母乳喂养进行不理想的新生儿,或者出生时有头皮下血肿或者皮肤瘀血,也有可能使黄疸加重且消退得比较晚。一般生理性黄疸不需要特殊治疗,可自行消退,主要是早期喂奶,给足奶量,刺激肠蠕动,肠道内建立正常菌群,有助于黄疸消退。

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病理性黄疸:

出现病理性黄疸最常见的是以下几种情况:

妈妈和宝宝血型不相容:妈妈O型血,宝宝其他血型,或者Rh阴性血的妈妈生二胎;

妈妈孕期细菌和病毒感染,造成宝宝肝脏功能的下降;

新生儿有一些先天性的疾病,比如胆囊和胆管发育不好、蚕豆病等等。

新生儿如果是病理性黄疸,是不能够自己在家护理的,胆红素水平过高会造成脑部损伤,不及时治疗更是有可能会对宝宝的身体造成永久性损害。

家庭中如何初步观察、判断黄疸?

在自然光线下,黄疸首先出现在眼白,以下依次为颜面部、胸部、腹部,最终表现在四肢和手足。

如果仅仅是眼白和面部黄染,则为轻度黄染;

如果躯干部皮肤黄染,则为中度黄染;

如果四肢和手足心也出现黄染,即为重度黄染。

但是,因为新生儿皮肤颜色差异,尤其是比较黑的新生儿通过这种形式判断是有困难的。