心脏复苏术
我国每年发生心脏猝死的人数超过50万例。心脏一旦骤停,四分钟之内开始心肺复苏,存活率为百分之50左右,错过最佳抢救时间,即使有幸生还,脑细胞也会不可逆性受损。
现场心肺复苏适用于心脏病、电击、淹溺、创伤、过度疲劳等各种原因造成的心脏骤停。
掌握现场心脏复苏技术的必要性
1.80%以上的心脏骤停发生在医院外;
2.40%以上的心脏骤停患者在15min后死亡。
心脏复苏操作步骤
实施心肺复苏前,应将患者水平仰卧于硬地(板)上,解开颈部纽扣,具体步骤如下:
1、确认患者有无意识
用双手轻拍病人双肩并大声询问,如无意识进入下一步。
2、判断是否有颈动脉搏动
用右手的中指和食指从气管正中喉结处划向一侧,判断颈动脉是否搏动(默数1001,1002,1003,1004…1010判断五秒以上10s以下),若无搏动进行下一步。
3、拨打120急救电话
4、进行30次胸部按压
按压两乳头连线中点(即胸骨中下1/3处),一手的掌跟紧贴病人的胸部,两手手指相扣,五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次(约18s)(按压频率保持在至少100-120次∕min,按压深度至少5cm。但不要超过6cm)。
注意事项
1
按压时伤员不宜躺卧在帆布、绳索担架或在钢丝床上,否则达不到按压效果;
2
正确使用按压力量。按压不宜过重、过猛,以免造成肋骨骨折,也不宜过轻,会导致效果不好,若为小孩则用单手按压,婴幼儿则一个指头按压;
3
按压放松时手掌不要离开原部位;
4
为检查心跳和呼吸是否恢复,允许操作暂停5分钟。若搬运伤员,按压中断时间不超过30秒钟;
5
按压时要用掌根按压,五指翘起,不要包裹心脏。
5、仰头提颏,开放气道
用左手扶住患者的额头使其向后仰,用右手托住下颏向上抬起,确保患者口腔无分泌物,无假牙。
6、进行2次人工呼吸
用拇指与食指夹住患者的鼻翼使其紧闭,在抢救前需先缓缓吹气两口,以检验开放气道的效果,深吸一口气,用自己的双唇包绕封住患者的嘴外部,形成不透气的密闭状态,再用力吹气,吹气完毕后,应立即与患者的口部脱离,在吸入新鲜空气同时放开捏鼻的手,以便患者从鼻孔呼气。
7、持续2分钟的高效率“按压-人工呼吸”循环
以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。
8、等待救护车进行急救
总策划:肖磊
制作:陶鹏宇、赵祥
编剧:宋文琦、陶鹏宇
审核:王珺
出品:应急管理部天津消防研究所
特别鸣谢:天津市消防救援总队
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