偏瘫是中风后最常见的表现,95%以上的患者,在中风症状平稳后均转入家庭疗养,家属如能及时进行恰当的康复护理,则可以有效地消除或减轻患者的功能缺陷,欣奇迹,有助于最大限度恢复患者的生活和工作能力。未心qv20001028

居住环境

急性期患者要注意安静休息,避免不必要的搬动,尽量减少探视。烦躁不安的患者要选择安静避光的房间,以减少心理刺激。保持室内空气流通,温湿度适宜。温度应在22℃~ 24℃为宜,湿度在50% ~ 70% 之间为宜。康复期应注意家具、物品的摆放位置,方便患者获取,避免患者发生意外事件。

心理护理

由于突然瘫痪在床,患者心里往往产生恐惧、不安、急躁和悲观失望等不良情绪,家属要特别注意患者的思想活动,耐心细致地做好患者的思想工作,及时解除患者的各种顾虑和精神负担,使患者的情绪逐渐稳定下来,正确对待未来,树立战胜疾病的信心。

皮肤护理

偏瘫患者由于不能自己翻身改变体位,身体局部易受到压迫,加上瘫痪肢体的皮肤营养功能下降,最容易发生压疮。对于压疮,预防最为重要,护理时应注意以下几点:

1、请注意穿柔软、舒适的棉质衣服,穿衣服先穿患侧肢体,再穿健侧肢体,脱衣服的时候先脱健侧肢体,再脱患侧肢体衣服。

2、定时为患者翻身、按摩,至少2小时1次。

3、在褥疮的好发部位加用软垫、气圈、海绵垫等。

4、保持皮肤的清洁干燥。有大小便失禁和呕吐物时,及时擦洗干净。保持床铺清洁干燥,不要使用热水袋,防止烫伤。

5、对于已发生的压疮,遵医嘱用药治疗,及时处理。

翻身护理

由于偏瘫患者活动受限,长时间卧床容易引起坠积性肺炎和褥疮。一般每2小时翻身1次,每次翻身时要检查皮肤的受压情况,如有压红,及时用50%红花酒精按摩局部,按摩时手掌或拇指紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,环形按摩。增加翻身次数,减少局部受压时间。

二便护理

偏瘫患者体力活动显著减少,胃肠道蠕动相对减弱,消化吸收功能降低,易发生便秘,常有排便困难,可让患者多吃蔬菜、水果,多饮水。为了促进排便,还可按摩腹部,由右下腹向右上,转向左上腹,再转向左下腹,反复按摩5~10次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便。

功能锻炼

患者病情稳定后可以进行适量的功能锻炼。鼓励患者尽量多使用患肢,必要时做被动运动。主要是活动各关节,每天最好给病人做3次,切忌不能粗暴,动作要轻柔,以免引起疼痛及损伤组织。

中风偏瘫患者的注意事项

1、创造良好的居室环境,使患者心情舒畅,有助于稳定患者的情绪,促进心理健康。

2、维持患者的心理平衡,首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛,解除患者各种顾虑和精神负担,避免情感刺激。

3、注重防止并发症的发生,常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等,应在医生的指导下精心护理。

4、坚持进行康复训练,中风偏瘫患者主要是肢体瘫痪、语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节变形。语言和智能的训练也一样。

5、应供给营养丰富和易消化的食品,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给,多饮水并常吃半流质食物,瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理,这是不对的,瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。食物不可过于精细,注意膳食纤维的摄入,增加胃肠蠕动,以预防便秘的发生。忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食物。