小朋友每天跑来跑去，难免会撞到头，造成哭闹个不停而且头部肿了一大包，家长们除了安抚小朋友之外还有很多事情要注意。

撞到的当下

保持冷静，除了安抚孩子之外，撞的当时我们需要注意三个问题：

撞到当时有没有昏过去？有没有肢体的抽搐？有没有明显骨折或伤口出血？

以上这几点对医生来说都是重要的参考，如果都没有上述情形，而只是放声大哭的话，脑部受伤的机会比较少，可以先观察。但若有任一上述情形出现，建议到医院就诊，详细检查。

撞到之后

1.瘀伤处理

在没有伤口的瘀伤部位可以使用冰敷，每间隔数小时就冰敷15分钟（勿冰敷太久超过时间），初期冰敷可减少组织肿胀的程度。另外小孩头部外伤常会出现如鸡蛋般大的肿块，但软组织的肿胀程度并不代表受伤的严重程度。

至于常用的瘀伤药膏其实可以不必擦，大部分的瘀伤药膏是抗凝血剂，对组织受伤之后的修复并无帮忙。

2.避免按摩

尽量避免按摩，按摩受伤的组织不但无法推开瘀血，反而容易造成更进一步的软组织伤害，在撞伤后也要避免挤压或推拿以免造成更多软组织的受伤。

须密切观察下列情形，如有下列情形请立刻直接就诊

1.严重头痛或呕吐

撞到头却持续呕吐、视力模糊或头痛的程度渐渐加剧，可能是外伤造成脑压上升。

2.嗜睡不易叫醒

小朋友一直嗜睡，而且叫不太醒，或叫醒一下就又睡着，都有可能是脑部损伤的征兆。

3.痉挛或突然抽搐发作

以前没有癫痫的小朋友，突然有丧失意识的抽搐或不自主的动作，都代表可能有脑部受伤。

4.鼻或耳有出血或液体流出

颅底骨的骨折常位在鼻腔的顶部，此种骨折会造成脑脊髓液的漏出，看起来跟透明的鼻涕一样。

5.手或脚无力或感觉丧失

除了抽搐之外，手脚没力或走路步态起来怪怪的，可能有脑部或脊髓的受伤影响到运动神经的功能。

6.视力模糊或看东西有两个影子

可能有脑部受伤影响到动眼神经及视神经或脑部压力的增加。

7.说话不清、答非所问、表达困难

可能有脑部语言区域的受伤或意识状态不清。

8.婴幼儿无故哭闹不安或前囟门膨胀

小婴儿不会表达自己的不舒服，父母要特别注意哭闹及精神活动力。摸摸小孩的头部前方有无凸出，前囟门膨胀是脑压上升的征兆。