这里是丁香医生晚间栏目「女性必修」,我们请到了妇科、乳腺科、皮肤医美等领域的专家,为大家解答女生们经常遇到的问题。
健康和美的修行之路,专家与你同在
经常会遇到拿着刚做完的体检报告过来咨询的患者,体检报告显示:宫颈囊肿、宫颈肥大、盆腔积液……
看到妇科体检报告有这么多问题,难免不让人担心,网上也有很多「医院」或者药物广告称,不治就会酿成重疾。
但实际上,有些检查结果听起来可怕,但根本无需处理。
宫颈肥大
「宫颈肥大」目前在医学上没有明确的诊断标准,主要靠医生的主观判断。
宫颈肥大可能是由于慢性炎症的长期刺激,导致宫颈腺体和间质的增生而引起。另外,如果在子宫颈深部存在腺囊肿时,也会使子宫颈呈现不同程度的肥大。
但是宫颈肥大并不是宫颈病变,对正常生活也没有影响,不需要任何处理。
宫颈腺囊肿
宫颈腺囊肿,也称「宫颈纳氏囊肿」。
绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化,多是由于宫颈腺管口堵塞,导致腺体分泌物堵在里面而形成囊肿。
如果感觉没有什么不舒服,也不影响正常生活,通常是不需要处理的。
宫颈糜烂
宫颈糜烂是像月经一样的周期性生理现象。
宫颈外面主要是光滑的鳞状上皮,而宫颈管内主要是凹凸不平的柱状上皮。在体内雌激素水平升高时,宫颈管内的柱状上皮就会受激素影响而外移至宫颈表面,因此宫颈表面看上去就像烂了一样。
教科书上早在 2008 年就修正了宫颈糜烂这种说法。对于生理性的宫颈糜烂,通常没有任何症状,也不需要任何处理。
另外,宫颈是否有病变通常并不是肉眼可以看出来的,而是需要做宫颈防癌筛查(宫颈刮片和HPV)。如果担心宫颈癌风险,建议 25 岁以上的女性定期做 TCT 检查,每 3 年 1 次。
P.S. 还不知道「宫颈糜烂」不是病的姐妹,之前肯定没好好听讲
盆腔积液
一看到有盆腔积液,很多人就会认为是盆腔炎,实际上并不是一回事。每个人都或多或少存在盆腔积液的情况,这是一种正常的生理表现。
正常盆腔内本身就含有少量的液体,比如腹膜分泌的浆液,可以润滑盆腔内脏器,减少脏器之间的摩擦,以免发生黏连。
另外排卵时可能会有少许卵泡液流入盆腔,月经期时经血也可以经输卵管反流进入盆腔。这些液体共同形成了盆腔积液。
生理性积液一般深 3cm 左右,没有任何症状,对女性身体健康无危害,所以不需要处理。
但是,如果盆腔积液量明显增加,还伴有腹痛或不正常的阴道出血等特殊情况,那就需要进一步排查原因了。
卵巢囊肿
有不少人看见这四个字就吓坏了,担心自己得了卵巢肿瘤。
其实,这种情况最常见的是「滤泡囊肿」和「黄体囊肿」,一般 2~3 个月可以自行消失。
发现这种囊肿,医生通常会建议 1~3 个月后,在月经来的第 5~7 天再复查子宫卵巢超声,如果卵巢囊肿消失,也就不需要在意了。
但是,如果报告上显示包块表现为实质性或囊实混合等特殊表现,或者包块持续存在甚至越来越大,就需要慎重对待了,建议咨询专业医生或及时医院就诊。
定期体检是一个很好的习惯,但以后再在检查单上看到这几个词,就不要害怕了,更不要「病急乱求医」。
伤财事小,伤身事大!
科学审核妇科主治医师 占琪涛
监制Deanna
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