本资料来自台北荣民总医院病理检验部，为避免歧义，未做简体中文转换。供各位检验同仁参考！

類別/檢體

檢驗結果影響

原因

正確做法

生化/血清或血漿

高血糖及其他檢測值↓

抽血時抽IV line同側部位會受稀釋而降低

不要選擇與IV line 同一側的部位

鉀↑、鈣↓

抗凝劑汙染

抗凝劑成分含K

抗凝劑 EDTA螯合鈣

使用正確黃頭管及綠頭管，切忌將紫、藍、黑頭管的血倒入黃頭管

抽血順序：参考下面说明。

Glucose、CA++↓

AST、CKMB、K、LDH、P↑

延遲送檢

抽血後二小時內送檢

血糖每小時降低5%

Folate、RBC Folate↓

對光敏感

避光(錫箔包覆檢體)

VMA、5HIAA、

Urine Catecholamines↓

收集24小時尿液檢體，易滋生細菌(檢測物被細菌分解)

在開始收集尿液時，於容器中加入6N HCL 10mL (需向中央檢驗科領取)

ACTH、Amino acid、Organic acid↓

NH3、 Lactate↑

未使用冰浴送檢(檢測物對溫度敏感，室溫下血球持續代謝反應)

立即冰浴送檢

PSA、FPSA、CYFRA 21-1、FDP、IgG4、free light chain、free ß-HCG↓

使用綠頭管(抗凝劑干擾)

使用黃頭管

血凝/全血

PT / APTT ↑

抗凝劑汙染

從 Arterial Line 或 CVP抽血，應先棄置前一段血約5ml(去除肝素影響)

腎疾患者不要從 AV shunt處抽

PT / APTT ↓

冷藏

室溫保存及運送

凝血數據異常、PLT function無法檢測

檢體不足或檢測物遭稀釋

凝血檢測應使用1.8ml藍頭管並採滿；PLT function應使用4.5ml藍頭管並採滿。

尿液常規

尿液PH值↑、結晶↑、細胞/圓柱體溶解，致使與化學反應結果不吻合

延遲送檢

採檢後盡快送達檢驗室，超過一小時請置於冰箱

糞便潛血

免疫糞便潛血造成偽陽性

(混濁度增加)

採便容器裝入太多糞便檢體

採檢填滿採檢棒溝槽即可

抽血檢驗該注意哪些事項？

程序

注意事項

做法

抽血前

核對病患資料

抽血前務必確認患者身份/手環，核對檢驗單、真空管之姓名、病歷號、床號是否相符。

抽血部位選擇

•不要選擇與IV line 同一側的部位，否則會導致錯誤的結果。

•從 Arterial Line 或 CVP 抽血，應先棄置前一段血約5ml(去除肝素影響)

•腎疾患者不要從 AV shunt 處抽

抽血中

•抽血後注入真空管順序：

→血液培養瓶（先厭氧瓶紅標，其次需氧瓶藍標）

→深藍頭藍標管（含EDTA-K2抗凝劑）

→深藍頭紅標管（不含添加劑）

→藍頭管1.8或4.5ml（含1:9 Sodium Citrate抗凝劑）

→淺黃頭管（含ACD-A抗凝劑）

→紅頭管（不含抗凝劑但有Silica clot activators的促凝劑）

→黃頭管（外圈紅內圈黃的黃頭管，含gel separator與Silica clot activators的促凝劑）

→綠頭管（含Sodium Heparin抗凝劑）

→紫頭管（含EDTA-K2抗凝劑）

→灰頭管（含NaF/ EDTA-K3抗凝劑）

→黑頭管（含1:4 Sodium Citrate抗凝劑）

備註：

1.以蝴蝶針採血瓶時，先需氧瓶藍標，再厭氧瓶紅標。

2.含Silica促凝劑之紅頭、黃頭管，採血後仍須上下混合。

3.採血時，試管內添加劑不要碰觸到膠塞或針頭末端。

抽血後

•不要將紫、藍、灰、黑頭管的血倒入黃頭管或紅頭管，否則會導致錯誤的結果。

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