数据显示,在泌尿生殖系统的三大肿瘤,即膀胱癌、肾癌、前列腺癌中,前列腺癌已经排在第一位。

中国的前列腺癌患病率仍呈现上升趋势,这与三个因素有关:一是前列腺癌为老年疾病,寿命延长,患病的概率也随之升高;二是诊断水平的提高;三是生活富裕后,中国人的饮食习惯越来越西方化,红肉等食用过多。

前列腺癌早期多数没有明显症状,随着肿瘤生长,可出现下尿路梗阻症状,如尿频、尿急、排尿费力等症状,但这些症状与前列腺增生类似,容易被误诊。前列腺的特异性抗原(PSA)是由前列腺上皮细胞所分泌,所以PSA是前列腺的“标志物”,做这个检查将有助于发现、诊断前列腺癌。一般来说,50岁以上的人群建议每年体检时进行PSA检查。如果父辈、长辈有前列腺癌病史、有遗传可能,45岁以上也要做PSA检查。与其他癌症不同,前列腺癌可以数年局限于前列腺区域呈静息状态,早期发现后可以大大降低前列腺癌的致死率。

在防癌筛查中,PSA<4 ng/ml是正常值。PSA数值在4~10 ng/ml之间称为灰区,在这个范围内,有一些患者可能被诊断为前列腺癌,但是多数不是前列腺癌,比如前列腺炎、前列腺增生、膀胱镜检查及前列腺穿刺等,都会导致PSA的一过性升高(会恢复正常)。但如果>10 ng/ml 则要高度怀疑前列腺癌。

作者:姜峰

《医药养生保健报》编辑部主任,高级记者、资深医学编审,品牌栏目“姜大夫答疑”主编

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