（一）病因

前庭性偏头痛即基底偏头痛，属于有先兆的偏头痛范畴是耳科医师要予以重视的眩晕病。偏头痛伴前庭症状的机制不明，有学者认为偏头痛患者因中枢对疼痛控制失调，故对外界刺激的传入极为敏感患者的疼痛阈减低，对光敏感，此类患者中枢对前庭感受器传出的门控受到抑制，从而产生眩晕。体位改变时眩晕加重的原因是由于脑皮层扩散抑制以及短暂血管痉挛所致。如眩晕持续时间长，则可能是由于神经活性肽进入周围或中枢前庭结构中，引起传入的初级神经元放电增加以及对动作反应的灵敏性增加所致。

（二）临床表现

多发生于青年女性，发作时间多与月经周期有关；可发生于儿童。患者有程度不等的眩晕及感觉障碍以及头痛。眩晕可作为先兆出现，也可发生于头痛发作期和间歇期，有些可表现为位置性眩晕。眩晕可为非旋转性眩晕，也可为运动错觉的旋转性眩晕，持续数分钟至1~2小时，体位或头位改变时可加剧。

（三）诊断

有偏头痛病史，在发作前后出现前庭症状，需考虑此病。偏头痛性眩晕的诊断标准为:中度眩晕病史，确诊为偏头痛，在两次眩晕发作期间至少有一项偏头痛的特殊症状（头痛、畏光、畏声或视觉或其他不适）

（四）治疗

对症治疗为主，必要时请神经内科医师会诊，治疗偏头痛。

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