上一期说到，如果肾结石的成分是尿酸或者胱氨酸，碱化尿液的药物有可能可以溶解它。

那么怎么知道自己的肾结石是不是尿酸结石、胱氨酸结石？

肾结石大概有10%是尿酸结石，而只有不到1%是胱氨酸结石。

我们着重讲讲尿酸结石的判断方法，以下是本期目录：

1、血液尿酸水平

正常人体代谢会产生一种叫做“尿酸”的垃圾，它只要是通过肾脏排出，如果血液中的尿酸水平升高，临床上叫“高尿酸血症”，它可能会导致痛风的发作，还可能会形成尿酸结石。

所以，有尿酸结石的朋友，往往血液中尿酸水平升高。

但要说明一点，如果有高尿酸血症，并且有肾结石，并不一定就是尿酸结石。

2、X光和CT

结石含有钙的成分越多，在X光片上显示得越清楚，就像骨头在X光下看得十分清楚。

而尿酸结石的成分以尿酸为主，所以含钙的成分很少，在X线上面基本上表现不出结石的影子，也称为阴性结石。

尿酸结石只有在CT上或者B超上才能显示，在CT上可以根据结石的CT值（相当于密度的意思），大概判断是否尿酸结石，尿酸结石的CT值大约在500μmol/L左右。

而B超则无法判断结石的成分。

3、结石分析仪

相信大家都对《西游记》里的照妖镜印象深刻，此镜一出，各路妖魔鬼怪无所遁形。

结石分析仪就是结石界的照妖镜，它是一种能够准确知道结石成分的仪器，无论是自然排出的结石，还是是手术后取出的结石，只需要少量的结石标本，它就可以分析出结石的成分，从而指导之后的治疗和预防。

总结一下，尿酸结石往往合并有高尿酸血症，可以通过X光或者CT作大概的判断，而最准确的是做结石成分分析。

这期内容到此就结束了，我们下期再见，see you。