封面新闻记者 邱添

带状疱疹是一种病毒引起的急性传染性皮肤病,患者往往昼夜疼痛不止,特别是后遗神经痛治疗难度大,持续时间长,导致很多人“急病乱投医”,使用一些所谓“偏方”救急,结果适得其反,越治越严重。

真正的中医如何来看待这种疾病呢?我们采访了彭州市中医医院神经内科副主任杜云,让她为我们认识带状疱疹

医生小档案:

杜云:彭州市中医医院神经内科副主任,主治中医师,毕业于成都中医药大学,医学硕士,师承成都名中医刘杨,任四川省中医药学会脑病专业委员会第一届委员会委员,中国医师协会神经内科医师分会会员,曾于华西医院进修脑血管疾病,于核心期刊上发表论文多篇。从事神经内科相关疾病的诊治及临床带教工作,擅长脑血管疾病的诊治及预防。

在中医典籍里带状疱疹有 “缠腰火丹”、“串腰龙”、“蛇串疮 ” 、“蜘蛛疮”,“ 火带疮”等多种名称 。隋代《诸病源候论》中记载:“甑带疮者,绕腰生,此亦风湿博于血气所生,状如甑带 ,因以为名,又云此疮绕腰匝则杀人”。缠龙腰病名出现于《华佗神方》:“缠龙腰:生腰下,长一二寸,或碎或饭 ,或红腰坚硬”,《医宗金鉴》“缠腰火丹蛇串名 ,干湿红黄似珠形 ,肝心脾肺风热湿 ,缠腰已变不能生。”

对于病因病机 的分析 ,又可见《疮疡经 验全 书 •卷 三 •火腰带毒》:“火腰带毒,受在心肝二经,热毒伤心流于膀胱不行 ,壅在皮肤 ,此是风毒也。” 清代《外科大成•缠腰火丹》:“缠腰火丹,一名火带疮 ,俗名蛇串疮 ,初生于腰 ,紫赤如疹 ,或起水疱 ,痛如火燎 ,由心肾不交 ,肝内火炽 ,流入膀胱 而缠带作也 ,宜 内疏黄连 汤清之,壮实者,贵金丸下之”。《杂病源流犀烛 •卷二十七》:“缠腰火丹者 ,即火带疮 ,由心肾不交,肝火内炽 ,流入膀胱 ,缠于带脉 ,故在腰间生疮,累累如珠,如束带者然” 。《本草纲目拾遗 •卷四 •草部中 •翠羽草》记有带状疱疹的病例 :在清朝嘉庆年间,西溪吴家有个十五岁的男孩患上了“蛇缠疮”,又叫“云丹毒”,是由风火所结,血凝滞而成。所以综上可见,带状疱疹大多好发于胸胁腰部 的一侧 ,如发于面部者,易引发眼炎 ,缠绵难愈 ,使视力逐渐下降 ,甚至有失明之虞 ;病重者,亦可邪人心包,导致神昏惊厥之危象,即带状疱疹性脑膜脑炎。

中医认为带状疱疹 主要由于正气虚弱,风湿 毒邪博于血气 ,心肝二经感受风毒 ;或 心火妄动 ,三焦风热乘之 ;或脾肺二经湿热,肝火妄动发于肌表所致 。在治疗上应根据发病 的不 同时期 ,不同病机加以辨证治疗,同时结合疱疹发病特点以及患者个体因素综合考虑。

饮食上应加强营养,宜清淡,富有营养 ,多吃新鲜水果和蔬菜,如冬瓜、扁豆绿豆汤、苡米粥等 ,避免进食辛辣、刺激的食物;中药汤剂宜温服,饮水适量;病室应通风良好 ,注意保暖,防止外感邪气。带状疱疹起病较突然,病程较长,患者疼痛难忍,所以要 消除患者的焦虑、恐惧、紧张情绪,做好心理护理。指导病人穿宽松的衣服,避免抓伤及擦皮皮损,保持皮肤清洁干燥。疱疹疼 痛的病人建议健侧卧位,减少对创面摩擦,减轻疼痛。床单被褥要保持清洁,内衣应勤换,且应柔软,以防摩擦而使疼痛加剧。保证患者摄人的营养全面平衡,以提高机体免 疫力。因此,我们应该养成良好的生活习惯,合理饮食、适当运动、避免劳累、预防感冒,保持良好的心态等,提高机体抵抗力。