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现代快报讯（记者马壮壮陈彦琳文／摄）一口整齐的牙，对外貌形象来说是加分项，如果又亮又白那就更好了，这是很多爱美人士的追求。现代快报记者发现，近来，一种叫作“贴面”的美牙技术流行起来，出现在美容养生馆，甚至是家庭小作坊中。探访中记者注意到，这些小店环境杂乱，操作全程就在一张美容床上，有些机构还存在器械消毒不严格等问题，而操作人自称具有美容师证件。

据了解，美容牙科为二级诊疗科目，其中就包含了牙齿的瓷贴面修复、复合树脂粘结修复等，从事相关服务的医师应具有《医师执业证书》等相关医学资质。口腔科专家表示，瓷贴面操作技术要求高，不是所有人都有必要做。如果消毒不严格还可能有传播艾滋病、乙肝等疾病的风险。

【探访】

街头美甲店也做牙贴面，打着“明星同款”揽客

4月20日，记者来到秦淮区户部街的一家美甲美容店。店里摆放着美甲、美容用品，看似与美牙无关。但在记者询问是否可以做牙齿贴面之后，一名美容师立即上前接待。这名美容师指着自己的四颗牙说，“我就做了四颗牙齿贴面，效果很好的。”记者看到四颗做了贴面的牙齿非常白，与周围泛黄的牙齿很不和谐。

店长随后看了记者的牙齿，表示可以做牙齿贴面。“到时候只要抛光一下，就可以做贴面了。”店长称，她就是操作师，做贴面就在店里，一个多小时就能完成。在店面内侧，记者看到摆着几张美容床，周边堆积了很多美容用品和设备，环境十分杂乱。

据店长介绍，牙齿贴面如果选择树脂材质，一口牙（16颗牙齿）价格是3800元，德国进口树脂需要6800元，瓷贴面的价格大概在1万元左右。“我们的材料都是从医院拿的，明星同款，但价格便宜很多，可以放心使用。如果要做瓷贴面，就比较麻烦，要送到深圳的研究所去做模子，需要十天左右的时间。”

店长还出示了一些店里做过的顾客视频，记者看到操作的相关器材并非都是一次性器具。“都用酒精消毒过的，很干净。”店长称，现在做牙贴面的人越来越多，她给其他美容院的美容师做过培训。“我们店员自己也都做了一些贴面，就是培训的时候要有人给学员练练手，实际操作了才有感觉。”

当记者询问店长他们是否有相关资质时，她表示自己是整形医院的美容师，有美容师从业资格证。“牙齿贴面是美容项目，不属于医疗项目。”

美牙作坊藏身老小区，打磨器仅用酒精消毒

现代快报记者在探访中发现，一家主打美容养生的生活馆，藏身于新街口附近的一处老小区内。该店在某点评网站上介绍，消费者可以购买嫁接假睫毛，接受纹眉、spa按摩等服务，美白牙齿也是服务项目之一。不过网站上没有该店的详细地址。

4月20日下午5点，按照预约时间，记者来到点评网站显示的定位附近，光找店门就花费了将近半个小时。后来在隔壁店家的指引下记者得知，这家生活馆是开在小区里面的。记者找到生活馆，并没有任何招牌标志，和普通住家户没有区别。

得知记者来咨询牙齿美白，负责人看了一眼后直接表示可以做，是通过贴面进行美白，一颗牙齿200元，一般要做16颗，算下来3200元。这个生活馆，在布局上和普通家庭没有区别，穿过客厅、走过厨房，里面的一间卧室就是她操作的地点“工作间”。一张美容床，一盏立灯，一排小柜子，房内还陈放了许多杂乱的东西。

“一个人做下来要四五个小时，我这是功夫活，很精细的，效果能维持两三年。”根据该负责人的描述，在她这儿做贴面不需要磨掉牙表面的釉质，直接采用“树脂贴面”的方法进行美白。“先刷牙，再喷一层防腐剂，清洁漱口后躺在床上，先后涂酸腐剂、胶粘剂、树脂，塑形后再用灯烤。”边说她边拿出一个大概10厘米长的小刷子，刷头很小，“就是用这个刷子手工往牙上涂树脂。”

手工涂会不会不美观？为了打消记者疑虑，她说刷好树脂后还要进行打磨抛光，直到消费者满意为止。随后，这名负责人又从房间的小柜子中掏出一套打磨工具。一个签字笔大小的打磨器，另外有十几枚不同大小的打磨头，可以根据操作需求进行替换。而这一套打磨器并不是一次性的，根据她的描述，此前给顾客美白牙齿的时候，都是这一套流程。她称每做一次牙齿后，会用酒精消毒。“我这边也可以做瓷贴面，不过价格要两三万，时间也要更久，需要找厂家定制贴面。”对方一直强调自己做的美白牙齿属于美容行业，不是医疗操作，有美容师证，不过并没有向记者出示。

【专家】

瓷贴面操作技术要求高，不是所有人都必要做

4月21日，苏北人民医院口腔科修复科主治医师芮菊华表示，如果是模特、演员等对外貌要求较高的职业，可以做贴面，但牙齿轻度的着色一般不建议做，可以选择冷光美白等方法。芮菊华举了一个例子，因为抽烟、喝茶、喝咖啡引起的色素沉着，不需要做贴面，“要分辨是外源性染色还是内源性染色”。

南京某三甲医院一名晏姓医生表示，如果患者只有美白需求，而做瓷贴面可能会损伤牙齿的话，医生会严格把控适应症，不会为了美白去做对患者有害的事。有些市民做瓷贴面，是因为有四环素牙、氟斑牙等，医生会考虑用贴面来改善；还有的人门牙间隙过大，或者存在过小牙，也会考虑做瓷贴面。

针对记者探访中遇到的树脂贴面，芮菊华表示，树脂表面如果形成微小孔隙，还是很快会被染色，而且操作者的技术水平可能不标准。

器械消毒要求严格，光用酒精肯定不行

芮菊华认为，如果牙变色比较轻微，可以做冷光美白。瓷贴面属于微创修复，要磨牙釉质，这对医生的技术要求较高，如果贴片边缘设计不好，将来可能导致牙龈炎症等问题。此外，他还提醒，选择做瓷贴面，就要做好和牙医长久打交道的准备，需要定期复查。

“如果需要遮掉的颜色很深，做贴面前要磨掉一部分牙釉质；如果只是有缺损，那么只要调整一下，几乎不用磨牙的釉质。”晏医生表示，从他的坐诊经验来讲，一般来说，如果有三个患者要求做瓷贴面，由于不符合适应症等原因，最后能做的可能都不到一个。他举例说，有人牙齿咬合关系不好，或者有夜磨牙的习惯，做完的瓷贴面就有裂掉的风险。

晏医生也遇到过一些在美容机构做完瓷贴面后，由于操作者没有把握好适应症造成牙齿损伤的患者。牙齿想修都修不好，最终只能把牙齿彻底磨小再进行冠修复，这样对牙的损伤就更大了。此外，贴面操作需要较高的技术水平，对咬合以及颜色把控等要求都较高。进行贴面操作的医生，要经过丰富的临床经验积累、业内定期的培训等，才能掌握这项技术。

对于记者探访中发现店家用酒精消毒打磨机器的行为，晏医生表示这种消毒手段肯定不正规，有传播艾滋病、乙肝等疾病的风险。“三甲医院设有专门的消毒间，用过的器械要用超声、冲洗等方式去垢，然后再经过高温、高压等一系列严格的消毒，做到完全无菌状态。”

【规定】

美容牙科属于医疗美容行为，执业机构、人员、场所都需具备资质

现代快报记者查询了《医疗美容服务管理办法》《医疗美容项目分级管理目录》，根据规定，医疗美容科为一级诊疗科目，美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科为二级诊疗科目。其中，美容牙科项目中的牙齿美容修复技术就包含了牙齿漂白、复合树脂粘结修复、瓷贴面修复等。

从事相关服务的机构必须持有卫生健康行政部门核发的《医疗机构执业许可证》，医师应具有《医师执业证书》等相关医学资质，护士应具有《护士执业证书》等相关医学资质，且场所卫生环境、消毒情况均要达到相关要求。

4月22日，南京市卫健委一名工作人员向记者表示，美容牙科属于医疗美容项目，对执行的机构是有标准有要求的，相关医疗美容机构必须具备资质才能开展医疗美容行为。若“生活美容院”中也开展美牙项目，市民可向卫生监督部门举报。有关部门若认定其开展的是医疗行为，有可能涉嫌非法行医。随后现代快报记者向卫生监督部门举报了本报道中涉及的美容场所，并提交了相关证据。

现代快报记者将持续关注此事。