钾不仅是人体必须的一种矿物质,也是重要的电解质,有利于帮助平衡人体的体液、神经信号的发送以及调节人体肌肉收缩。在人的体内,绝大部分钾元素存在于细胞中,其中肌肉细胞居多。剩余的在骨骼、肝脏中。
但是人体是无法自行合成的,一般会通过食补或药物补充,进入人体之后,和钠元素一起维持身体电解质平衡,使身体机能正常运转,过量或者不足,都会影响身体健康。如果长期摄入不足,又会导致低钾血症,引起浑身无力、心律失常等不适,严重时也可能会影响到生命安全。
体内的钾元素过量会引起高钾血症,同样会对人体产生危害,会出现肌肉麻痹的现象,身体具体表现为,恶心呕吐,大脑眩晕、食欲下降,若是不加以控制,也会引起心律失常,使人心跳变得缓慢,甚至出现心脏骤停,出现生命危险。
老人肾功能不全吃橘子发生高钾血症
病例:患者xxx,男,70岁,患有慢性肾病,肾功能不全(肾衰竭)。家人认为老人多吃水果蔬菜,有利于身体健康,经常买水果放在家里。一天家人买了一些橘子,一品尝酸甜可口,觉得好吃,一下吃了半斤。睡到半夜突然呼吸急促、胸闷,家人赶忙送去医院,经过检查发现血钾超标,血肌酐也高,确诊肾病合并高钾血症,经过及时治疗,转危为安。
医生表示,橘子中含有丰富的钾元素,人体内的血钾对于呼吸、心跳等功能都有重要的作用,但是如果一下子摄入太多的钾,肾脏就会多排泄钾。而患者有肾功能不全,肾功能下降远低于正常人,不能有效地排出钾离子。突然吃了很多的橘子,体内血钾水平过高,引发了高钾血症。
一般来说,如果摄入钾元素不是特别多,身体表现比较轻微,可能会引起肢体麻木、乏力等现象。但是,如果摄入太多出现严重的高血钾,就会出现胸闷、呼吸异常、心跳异常等症状。如果没有及时发现并治疗,有可能会有生命危险。因此,肾功能不全患者不要一次性吃太多高钾食物。
肾衰竭患者应该如何饮食有利康复?
1、控制食盐量。肾衰竭时无法排出水份、盐份,容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的食盐。1克1/5茶羹盐=6/5茶羹酱油=1茶羹味精,因调味料含有盐分,不要随意添加,要折合食盐总量使用。
2、控制水份量。当肾脏衰竭且排尿减少时,水份会累积在体内,心脏血管系统的负荷增加,会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容Hct降低,而且并发高血压、心脏衰竭、心包膜炎,且透析中因脱水过剧,易发生头痛、嗯心、呕吐、肌肉抽筋等不平衡症候群。
3、低蛋白膳食。肾衰竭患者由于肾小球的滤过率较低,在代谢废物的时候能力明显下降,这会导致蛋白质分解代谢后的废物留在血液之中,可能形成蛋白尿症状。肾衰竭患者,需限制蛋白质的摄取量,以减轻肾脏之负担,但如果吃得太少,则消耗身体的肌肉及内脏组织,所以必须吃正确且足够“量”及“质”的蛋白质,量宜每天每公斤体重1~1.2克,摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物。
4、限制含钾食物。因为肾脏衰竭患者无法正常地排出各种多余物质,这往往会导致高钾血症,慢性肾衰竭患者后期是很难预防高钾血症的,这甚至会带来生命危险。避免食用果汁,慎重选用蔬菜及水果。含钾元素高的食物,比如橘子、毛豆、橙子、空心菜、羊肉、牛肉、豆芽、豆腐皮、香蕉、黑加仑等。除了肾病患者外,三高人群也要少吃,不要一次吃太多。一些高血压患者需要吃含钾的食物,可以做减钾处理,比如放热水里泡一下,再进行烹饪。
(东方红星,文/李烈,医师/张振忠;约1370字)
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