过敏性皮肤病也称变态反应性皮肤病。是皮肤病中最常见的，也是最复杂的病，数量多，可见任何年龄，致病原因多。具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。帮助患者寻找过敏原或者筛查引起过敏的原因所使用的检测方法就是过敏原检测。

斑贴实验诞生于1895年，是检测接触过敏原最经典、最可靠的方法，它是根据皮肤变态反应的原理，将标准化的可疑致敏物，依序贴敷于患者的背部皮肤上，经48小时取下，可诱发局部皮肤出现反应，于72小时根据局部皮肤表现判读结果。

斑贴实验

斑贴实验在皮肤科应用100多年，是接触过敏检测的金标准，青岛西海岸新区中心医院皮肤科刚引进的斑贴试验，使用瑞典瑞敏试剂。瑞敏TM斑贴（防水型），是目前国际公认的接触过敏检测金标准。该产品中包含33个标准系列、570多种半抗原，可以检测多种物质中含有的致敏因子。

适应证

斑贴试验适用于以下疾病：

接触性皮炎、特应性皮炎、湿疹、慢性荨麻疹、痤疮、多形红斑、过敏性紫癜、发疹样皮疹、扁平苔藓、银屑病、红皮病、大疱病、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎及某些职业病等等。此外，该试验属一种皮肤试验，操作简单无创，患者无痛苦，无明显不良反应。

斑贴试验注意事项

1.接触性皮炎急性期的患者，如皮肤严重红肿，出现水疱、大疱，不适于做斑贴试验。

2.若患者正在进行抗过敏治疗，需要停药后检测；口服糖皮质激素（如泼尼松、甲泼尼松、地塞米松或曲安西龙等）的患者需要停用2周；服用抗组胺药的患者需要停药3天。

3.口服免疫抑制剂（包括雷公藤制剂等中药）的患者也要停药2周。

4.对于使用光疗、放射性治疗等物理方法治疗的患者，需要停止治疗4周后再进行斑贴试验。

5.斑贴试验期间嘱患者忌剧烈活动，勿洗澡，避免搔抓，减少出汗，并避免日光照射。如果贴敷位置过敏反应严重应及时去除，停止试验。

6.孕期，哺乳期，婴儿期不宜。

7.多种因素可影响斑贴试验结果的准确性和可重复性，如，斑试物剂量和体积、测试部位及皮肤状况、斑试物与皮肤贴的紧密程度、观察时间、抗原浓度和斑试器等。

并发症

斑贴试验较为安全，少见并发症，但可能出现下列情况：

①接触性致敏：指在斑贴试验阴性结果后10—20 d，在试验部位出现阳性反应，此时重复斑贴试验往往阳性；

②暴发性反应：指斑贴试验过程中原有皮肤病复发或加重；

③其他：使用患者自带物测试时，测试物选择及配制不当试验部位可能出现脓疱、溃疡、坏死、色素沉着或色素减退、瘢痕、肉芽肿及继发感染等。使用标准变应原，严格按照规范操作可以减少并发症。

作者：李安海

编辑：Suzy

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