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公众号“SCD饮食文化

如果您患有克罗恩病,您可能已经发现某些食物会引发或加重您的肠道症状,尤其是在疾病发作时。学会避免这些食物可以让您更好地自我管理克罗恩病,减少胃肠道症状并促进肠道愈合。

什么是克罗恩病?

它是炎症性肠病(IBD) 的其中一种类型。两者都涉及针对肠道的免疫反应。

克罗恩病经常使小肠发炎,这会导致腹泻和腹痛。您可能食欲不振,炎症使您的身体难以从食物中吸收营养。

克罗恩病切除部分肠道的手术会使营养吸收变得困难。

克罗恩病患者很难获得足够的营养并保持健康的体重。

什么是克罗恩病饮食计划?

您可能已经阅读过关于克罗恩病的不同类型的饮食。大多数专家认为,一些患者可以识别引发胃肠道症状的特定食物,尤其是在疾病发作期间。通过避免你的“触发食品,”你可能会发现你的胃肠道症状,例如腹胀,腹痛,腹部绞痛和腹泻更易于管理。同时,使发炎的肠道有充足的时间来愈合。

有一点非常重要,当您的克罗恩病症状突然发作时,辛辣或油腻的食物、谷物、高纤维水果和蔬菜、坚果和种子、咖啡因和酒精在发作期间都会对您的身体造成伤害。

如果您因克罗恩病而无法正确吸收营养,那么即使您不想吃东西,也要遵循高热量、高蛋白质的饮食。在这种情况下,根据专家的建议,有效的克罗恩病饮食计划将强调每天定时进餐——外加两到三种零食。这将有助于确保您获得充足的蛋白质、卡路里和营养。此外,您需要服用任何推荐的维生素和矿物质补充剂。通过这样做,您将能够补充体内所需的营养。

克罗恩病饮食计划应避免哪些食物?

引发症状的食物因克罗恩病患者而异,要知道哪些食物会影响您的症状。许多克罗恩病患者发现以下列表中的一种或多种食物会在疾病发作期间加重症状。这些列出的食物中至少有一些可能会引发您的症状:

· 酒精(混合饮料、啤酒、葡萄酒)

· 黄油、蛋黄酱、人造黄油、油

· 碳酸饮料

· 咖啡、茶、巧克力

· 玉米

· 乳制品(如果乳糖不耐受)

· 脂肪食品(油炸食品)

· 高纤维食物

· 产气食物(扁豆、豆类、豆类、卷心菜、西兰花、洋葱)

· 坚果和种子(花生酱、其他坚果酱)

· 生水果

· 生的蔬菜

· 辛辣食物

· 全谷物和麸皮

一旦确定了导致症状加重的食物,您就可以选择避免食用它们,或者学习新的制备方法,使它们变得可以耐受。要做到这一点,您需要尝试各种食物和准备方法,看看哪种最适合您。例如,如果某些生蔬菜引发了症状,您不一定需要放弃它们。您可能会发现蒸、煮或炖可以让您在不增加胃肠道症状的情况下食用它们。如果红肉会增加粪便中的脂肪,您可以尝试吃磨碎的牛腰肉或磨碎的牛腩,看看您是否能忍受更瘦的牛肉。

低残留饮食是克罗恩病的治疗饮食吗?

许多小肠克罗恩病患者的小肠下部(回肠)变窄或狭窄。对他们来说,低纤维低渣饮食有助于减轻腹痛、痉挛和腹泻。、这种饮食也可能有助于减少某些人的排便频率。在低渣饮食中要避免的食物可能包括:

· 玉米壳

· 坚果

· 生水果

· 种子

· 生的蔬菜

纤维在克罗恩病中的作用是什么?

膳食纤维对您的整体健康很重要。它可以帮助您将胆固醇、血压和体重保持在健康水平。每天摄入约 23 克纤维可以将您患克罗恩病的风险降低多达 40%。但是,当您发烧时,高纤维食物会加重您的症状。

当您患有克罗恩病时,最好的纤维选择是含有可溶性纤维的食物。可溶性纤维可以吸收肠道中多余的液体。富含可溶性纤维的食物可以帮助您减缓消化并缓解腹泻。另一种纤维,不溶性纤维,可以增加肠道中的水分。你会快速消化食物。这会导致水样腹泻、胃痉挛或胀气。最糟糕的是,过多的不溶性纤维会导致堵塞。

来自植物的纤维是纤维的最佳来源。这包括水果、蔬菜、谷物、豆类和坚果。大多数植物性都含有可溶性和不溶性纤维。去除水果或蔬菜和种子的皮,以减少不溶性纤维。并检查食品标签(如乳制品)中添加的膳食纤维。

在您没有活跃的克罗恩病症状时,选择全谷物和各种新鲜水果和蔬菜。

保持每日食物日记可以帮助我控制克罗恩病吗?

是的。记录你每天吃的食物可以帮助你识别“毒物”——可能引发症状的食物。避免这些食物,尤其是当您的疾病活跃时,可能会让您更好地控制症状。

在克罗恩病饮食计划中还有什么是重要的?

限制某些食物可能有助于控制疾病发作期间的症状。但不要过分限制自己,以免导致克罗恩病的营养不良变得更糟。您需要寻找其他来源来替代您消除的食物中的卡路里、蛋白质、碳水化合物和脂肪。为此,您需要专注于在饮食计划中添加营养丰富的食物。

向您的医生咨询维生素和矿物质补充剂。例如,许多人患有克罗恩病具有的维生素d缺乏。

流质饮食可以帮助我控制克罗恩病的症状吗?

一些研究表明,流质饮食可能对患有某些健康状况的人有所帮助,并且有证据表明,某些克罗恩病患者可能会受益于高热量流质饮食,尤其是在发作期间。通过让肠道得到休息,流质饮食可以帮助抑制克罗恩病的症状。此外,流质饮食或特殊的高热量流质饮食可以帮助短期需要额外营养的克罗恩病患者或肠道无法从天然食物中吸收适当营养的患者。

您的医生可能会推荐以下两种营养支持形式中的一种:

·肠内营养:您可以在常规食物之外或代替常规食物饮用液体补充剂,例如Ensure Plus 或Boost Plus。液体补充剂也可以通过饲料管输送。肠内营养通常对可能因克罗恩病而生长停滞或青春期延迟的儿童有所帮助。

·肠外营养:如果您病情严重、营养不良或因手术失去大部分小肠,您的医生可能会建议您完全绕过肠道。液体营养素通过管子或导管直接进入您的血液。这可以让您的肠道得到休息,这有助于缓解症状

Omega-3 脂肪酸和益生菌有好处吗?

大量研究表明,使用鱼油和亚麻籽油,好脂肪在IBD 发生的炎症中起着重要作用。然而,关于 omega-3 脂肪酸是否对 IBD 具有特定的抗炎作用,这些研究结果并不一致。如果您想在饮食中添加 omega-3 脂肪酸补充剂,请先咨询您的医生。

其他研究刚刚开始检查益生菌是否对克罗恩病和溃疡性结肠炎有益。然而,还需要更多的研究来确定这些补充剂是否有助于治疗IBD 患者的肠道。

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克罗恩病和结肠炎基金会:“饮食和营养”、“克罗恩病的治疗方案”、“饮食、营养和炎症性肠病”、“短肠综合征和克罗恩病”、“什么是克罗恩病”、“我应该吃什么?”

国家消化系统疾病信息交换中心 (NDDIC):“克罗恩病”。

美国农业部:“饮食和疾病。”

美国家庭医师学会:“消化系统疾病。”

实用胃肠病学: “炎症性肠病的营养考虑”。

临床营养:“ESPEN 指南:炎症性肠病的临床营养”。

美国胃肠病学院。

美国胃肠病学协会:“克罗恩病或溃疡性结肠炎患者食用膳食纤维好吗?”

临床胃肠病学和肝病学:“避免使用纤维与 6 个月内克罗恩病爆发的更大风险相关。”

永久杂志:“大量的膳食纤维对克罗恩病无害但有利。”

美国饮食协会:“克罗恩病和饮食。”

梅奥诊所:“低纤维饮食该做和不该做。”