颈静脉置管护理注意事项：

1. 置管24小时内要注意局部有无肿胀，皮下气肿等异常情况。

2. 置管后第一天换药一次，以后3-7天换药一次。

3. 每班认真做好交接班，观察敷料有无松脱，或者卷边及时处理。

4. 加强基础护理，保持局部的清洁干燥，禁止抓挠，做好心理护理告知患者穿着宽松衣物更衣时勿牵拉拖拽导管。

5. 每周更换敷贴1-2次，换贴膜时用碘伏消毒局部皮肤，沿穿刺点上下螺旋型消毒三遍，即顺时针、逆时针、顺时针消毒，范围大于贴膜范围。宜选用专用贴膜（3M或抗过敏的贴膜），无张力贴贴膜。

6. 应注意沿导管的方向向上揭去敷贴，以免将导管拔出，观察导管周围皮肤有无渗血、渗液、发红、分泌物等有无导管滑脱、移位，同时注意晾干已消毒的皮肤，方可敷上贴膜，以免影响胶贴粘度，导管末端用思乐扣固定，以免滑脱。

7. 出汗、洗澡等因素影响胶贴粘性，穿衣和睡眠不慎易使导管打折或拉出，因此，对胶贴变潮不粘者，随时给予更换，并再消毒皮肤。

8. 每次置换前用生理盐水10ml冲洗导管，并抽回血后方可使用，同时，如果见小血栓不得推入。

9. 结束后用生理盐水100ml加1.3ml肝素钠封管。

关注护理传真

传递护士心声

编辑整理：护理传真·白薇

责任编辑：张昕芃