小丽自幼聪慧,一直是父母和老师捧在心尖的“宝贝”。中考结束,小丽考入了全市最好的省重点高中。在这个各地尖子云集的学校,小丽突然遭遇了从未有过的挫败感:连续几次考试,自己的成绩都在班上仅仅处于中游水平。这让小丽颓废不已,连续几个周上课都提不起精神,甚至出现了厌学的表现。可是过了两个星期,颓废的小丽突然精神振奋起来,不仅把自己的生活安排的满满当当,还经常整晚忙个不停,有时甚至去厕所看书,一看就是一整夜。室友发现了小丽的异常,连忙报告老师。老师将小丽带去医院检查,经过诊断,小丽患有双向情感障碍。

双向情感障碍指的是躁狂和抑郁交替发作的精神疾病。当双向情感障碍患者躁狂倾向发作时,情绪会变得高涨亢奋,并呈现精力充沛和言语行为变多的特点。而抑郁倾向发作时,患者则会情绪低落,不仅言语和活动减少,孤僻避世,严重者还会产生自残自杀倾向。

诱发因素较多,生理心理皆有可能

目前,有关双向情感障碍的确切病因尚且不明,但学界认为可能与生物、心理以及环境因素有关。所谓生理因素主要指遗传方面,专家认为若父母中有一方曾患此病,那么子女的患病几率就将大大超过普通人。心理因素与情绪冲击有关,如果患者在短期内遭遇过大的生活压力,或受到失业、失恋等挫折,则可能会对患者产生精神刺激,引发疾病。而在环境因素方面,有数据表明,长期处于打骂、歧视、疏远等成长环境下的儿童,于成年后有较大可能诱发双向情感障碍。

双向情感障碍会影响患者正常社会功能

双向情感障碍的病程相对较长,不仅不利于人际交往和工作学习,还会对患者其他社会功能和生活质量产生不良影响。例如,当双向情感障碍患者处于躁狂状态时,其对于外界的感知相对敏感,具有易怒和冲动的倾向,往往会做出不计后果的举动,并带有违法乱纪的风险。而在抑郁状态时,患者则会沉浸于内心的痛苦不可自拔,逃避甚至抵触正常的社会行为。

针对个人使用综合治疗方案,提高疗效

对于双向情感障碍的治疗,首要目的就是缓解急性症状,保证患者尽快恢复情绪稳定。为此,需要医生在对个体病情完成评估的前提下,制定心理治疗、药物治疗、物理治疗相结合的综合治疗方案。其中,药物治疗方面以心境稳定剂的使用为主,但需注意总体上不提倡使用抗抑郁类药品。心理治疗方面则主要采取认知行为疗法来帮助患者重塑认知,以达到纠正其思维模式,消除负面情绪产生根源的效果。此外,如果患者的病情严重且在经过药物与心理治疗后仍没有效果,则可以考虑是否使用改良电抽搐治疗来控制病情。

专家介绍:李静 山西白求恩医院 精神卫生科主治医师

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