来自湖南的小刘同学今年13岁,在2020年7月份,由于疫情在家学习时,妈妈无意间发现其腰部不等高,马上带孩子去医院拍片检查,发现脊柱侧弯60°。

当时刘妈妈心急如焚,立刻咨询了很多家三甲医院的骨科医生,得到的回复都是需要马上手术治疗,就在刘妈妈准备带孩子去医院做手术的时候,刘同学正好看到了我科普脊柱侧弯保守治疗的视频,而且还有很多保守治疗效果不错的案例,刘同学瞬间燃起了一丝希望,和妈妈说出自己的想法:不想手术,想先找我们试试,不行再接受手术。于是母女俩就抱着试试的心态来到门诊治疗。

在治疗的过程中,孩子很努力,几乎每次的假期侧弯强化训练班都参加,支具的佩戴也很配合,经过半年的治疗和训练后,侧弯度数从60°降到44°,体态也基本恢复正常,成功避免手术,目前已经更换了支具,继续努力恢复中,尽量在发育期减多一些度数,成年后更稳定。

孩子治疗前后的侧弯度数对比

孩子治疗前后的体表对比

我的总结:

1、目前国内的手术指征是40°,但是国外的专家认为,若无明显的心肺功能障碍或已经明显影响日常生活活动,都可以尝试保守治疗的方法治疗脊柱侧弯,若保守治疗半年后,侧弯恶化再考虑手术。

2、而且近年来,我们也治疗了很多大角度的患者,尽管无法让脊柱完全回直,但可以尽量减少侧弯的度数,保障成年后的生活避免出现症状,更重要是能改善体表外观,让外观尽量对称,改善畸形体态。

3、所以,我们认为:发育期的孩子发现大角度侧弯后,不着急手术治疗,有很多柔韧性好的孩子能配合戴支具和训练的情况下,是可以恢复得很好的,相反如果一旦手术后,对孩子的创伤比较大,后遗症较多,保守治疗变得很被动。