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各种皮疹,如何分辨和护理?

RASH

宝宝肌肤娇嫩容易受到外界的各种环境的影响,免不了会出现如痱子、湿疹等皮疹

面对宝宝身上各种各样的疹子,家长们往往傻傻分不清楚

今天就来做一个各种皮疹分辨护理大合集,帮新手爸妈好好的讲解下!

急疹

01

发热 / 出疹 / 可自愈 / 无需抗生素

幼儿急疹大多数发生于 6 月至 3 岁的孩子,是一种急性发热发疹性疾病。但是它其实就是个纸老虎,一捅就破。

急疹典型特征:

退热后出疹

先高热(体温> 38.5℃,甚至可达 40℃),发热期 3~5 天,多不伴有其他明显呼吸道表现,

大约三天后体温骤降,开始全身出现充血性粟粒疹,很快疹子遍及全身多处部位,没有明显痒感,

再过 3 天,皮疹自行消退,病愈后皮肤及全身不留任何痕迹和后遗现象。

应对方法】

急疹除了发热外,对宝宝没有太大的损伤,出现的皮疹也是不痛不痒的,宝爸宝妈们让宝宝多休息、多补充水分,正确退烧即可。

一般情况下,孩子不需要服用抗生素或其他药物。

若孩子仅是高热,没有明显的咳嗽、腹泻等症状,在家观察即可,但要保持体温不高于 38.5℃、尽可能多进食、多饮水,并保证排尿和排便正常。

如果发现宝宝高热不退、烦躁、出现抽搐或其他症状,建议及时带孩子去医院就诊。

风疹

02

发热 / 出疹 / 可传染 / 有疫苗 / 无需抗生素

风疹是由风疹病毒感染所致,属于急性呼吸道传染病,包括先天性感染和后天获得性感染,后天获得性感染多发生于 1~5 岁的孩子。

风疹典型特征:

发现宝宝低烧时,一般当天就会出疹

最初是脸上长皮疹,1 天之内皮疹就会蔓延到孩子的脖子、躯干、脚和手掌。

皮疹呈浅红色,分布均匀,看起来与普通的病毒疹没什么区别。

大概 2~3 天后皮疹就会消退了,不会留下任何痕迹,所以有些国家称之为「三日麻疹」。

应对方法】

风疹是由病毒引起的,不需要使用抗生素治疗,也没有治疗风疹的抗病毒药物,治疗上对症处理,常规退热即可。

风疹并不是风吹导致的,可以见风,也可以正常洗澡。

风疹带有传染性,明确诊断后需要隔离,隔离至出疹后7天。

预防风疹按时接种疫苗就可以了。目前含有风疹的疫苗为麻腮风疫苗,8月龄、18月龄时分别接种1剂次麻腮风疫苗(2020年6月起,原8月龄的麻风疫苗已改为麻腮风疫苗)。

麻疹

03

发热 / 出疹 / 可传染 / 有疫苗 / 无需抗生素

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于6个月到5岁的婴幼儿。麻疹在冬春多发,全年散发,未患过麻疹和未接种麻疹疫苗的宝宝均为易感者。

麻疹典型特征:

刚开始是发热,通常会在高热后2~3天出疹,

最初长在宝宝的耳后、发际周围,之后蔓延到脸上、四肢和全身,通常24小时内会遍布全身。

皮疹最初呈亮红色,分布稀疏且不规则,用手指轻轻按压会褪色,严重者皮疹会互相融合,造成皮肤水肿。

大概一周后症状会逐渐消失。

应对方法】

麻疹是由麻疹病毒引起的,不需要使用抗生素治疗,也没有特效药,治疗的重点在于宝宝隔离和护理。

麻疹带有传染性,明确诊断后需要隔离,隔离至出疹后5天。

患病期间室内保持清洁、空气流通,多喝水,吃易消化有营养的流质/半流质食物,警惕并发症。

相比其他病毒,麻疹病毒合并肺炎、脑炎的机会要更多一些,出现症状时应及时就医。

预防麻疹按时接种疫苗就可以了。目前含有麻疹的疫苗为麻腮风疫苗,8月龄、18月龄时分别接种1剂次麻腮风疫苗(2020年6月起,原8月龄的麻风疫苗已改为麻腮风疫苗)。

猩红热

04

发热 / 出疹 / 可传染 / 细菌感染 / 需抗生素

和其他出疹性疾病不同,猩红热是比较少见的细菌感染性疾病,可以通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。

猩红热的潜伏期通常为2~7天,易感人群是2~10岁的儿童。

猩红热典型特征:

高热:通常先表现出呼吸道感染症状,如发热(体温能到达39℃左右)、咽峡炎。

红色皮疹:之后1-2天,出现全身密密麻麻的鲜红色皮疹,压之可变色,疹子间没有正常的皮肤,孩子会感觉到痒,疹子摸起来会有点粗糙,手感有点像在摸砂纸。

因为这种疹子的样子看着特别像鸡皮,所以也叫做“鸡皮样疹”。

一般孩子发热后24小时就会开始出疹

开始会从耳朵后、脖颈和上胸部出现,24小时内就会迅速蔓延全身。

草莓舌:在出疹期初期还可以看到草莓舌,之后2-3天变成杨梅舌,同时在宝宝的口鼻周围会形成一个白白的圈,叫“口周苍白圈”。口周苍白圈和舌头变化也是猩红热的典型特点。

口周苍白圈、草莓舌、杨梅舌

脱屑:一般在3~5天后皮疹就会按照出疹的先后顺序开始脱屑,皮疹越多脱屑越明显。如果疹子不是很多,脱皮也相对少些。

应对方法】

出现猩红热时,要及时带宝宝去医院就诊!

如果情况严重且治疗不及时的话,可能会引起中耳炎、肺炎、心肌炎、或肾炎等并发症。

猩红热的治疗,需要使用抗生素治疗!

为了治疗彻底,家长千万不要自己擅自停药或减少药量,一定要遵医嘱,按照疗程服用抗生素。

除了遵医嘱用药治疗,也不要忘记做好日常护理。

荨麻疹

05

出疹 / 过敏

荨麻疹(又称风团)常在过敏时出现,发作后会出现皮肤瘙痒,随即皮肤表面鼓包,进而连片成为风团,再严重可能发展为全身水肿。

出现荨麻疹后对症治疗,治疗的同时还需要找到过敏源,然后尽量规避过敏源。

荨麻疹典型特征:

荨麻疹主要由过敏、感染和物理性刺激等原因导致。

红色凸起风团样皮疹,红斑形态各异,大小不一,大多会出现瘙痒症状。

通常起病较急,一会儿就消失。再过段时间又出现,反反复复。

如果如果反应较大,持续超过6周就被认为是慢性荨麻疹了,治疗时间也较长。

应对方法】

如果宝宝身上仅有几个荨麻疹,有些痒的感觉,可以涂点炉甘石洗剂止痒。

如果荨麻疹反复出现,又找不到原因,就需要到医院由医生判断了。

湿疹

06

出疹 / 过敏 / 保湿 / 激素抗生素用药

湿疹指的是特异性皮炎,是一种慢性、长期、反复发作的皮肤表现。

超过一半的宝宝,随着年龄增长,湿疹会完全自愈。这一过程中,宝爸宝妈们需要做的,就是科学护理+合理用药,尽量控制湿疹的反复发作,减轻对宝宝的影响。

湿疹典型特征:

湿疹主要由过敏所致,先出现于脸部和耳部,其表面粗糙,基底发红,容易表现出脱屑和渗出。

应对方法】

应对湿疹最重要的是:

1、恢复皮肤正常屏障功能(保湿)

2、寻找并去除诱发及加重因素(防过敏)

3、减轻或缓解皮肤症状(合理用药)

外用激素药膏是治疗湿疹的主要疗法,合理使用含激素和抗生素的软膏对宝宝也是安全的。

仅有长期使用强效、超强效激素软膏的孩子,发生局部皮肤变薄、色素沉着等副作用的风险会大一些。

痱子

07

一粒粒的 / 可自愈 / 无需抗生素

痱子和湿疹很像,但是痱子一般是悟出来的,热出来的,常伴随高温而出现,又常随着温度的降低而消失。

痱子典型特征:

白痱

表现为针尖至针头大小的浅表性小水疱,壁薄,清亮,周围无红晕,轻擦易破,干涸后留有细小鳞屑。

02

红痱

为皮肤表面红色小丘疹或丘疱疹,常突然出现并迅速 增多。

有的融合成片,以脸、颈、胸及皮肤皱褶处为多,伴有明显痒感和灼热感。汗液浸湿后可有刺痛。

孩子因此烦躁不安,睡眠时惊哭,手乱抓乱挠。

03

脓痱

脓痱为红痱继发细菌感染,红色丘疹顶端出现黄色脓头。

如处理不及时,感染范围扩大,可形成皮肤疖肿,伴有发热、局部疼痛等症状。

应对方法】

症状较轻不需要特殊治疗,少穿盖,保持凉爽(室温保持在 26 度左右,湿度不要超过 60%),及时擦干宝宝的汗液并保持皮肤干爽,即可自愈。

痱子,除了正常的皮肤清洁处理外,止痒很关键。

可以局部外用炉甘石洗剂止痒,避免宝宝抓挠,防止感染,引发皮囊炎!

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