对美食缄口
并不是因为意志力强大
而是不得已的选择
专家给力 家人支持
精湛技艺帮助老人
重享美食之趣
重获新生之机
美食吃不下 却又讳疾忌医
62岁的高阿姨已经有半年时间没有尝到自己最爱的沙琪玛了。不仅仅是沙琪玛,包子、打卤面、红烧肉、炒时蔬等原来的日常美食,她也很久没碰过。想起这些,高阿姨愁眉苦脸,叹着气说“吃不下”。
变故发生在半年前的一天。原本胃口很好的高阿姨发现,自己吃完饭后有些肚胀,不太舒服。她并未重视,觉得可能是消化不良,过几天就好了。转眼半个月过去了,高阿姨腹胀的症状却不断加重,有时吃完饭后她甚至要呕吐出来才能缓解。渐渐地,难以忍受的腹胀让高阿姨不再吃固体食物,每餐只吃少量的流食充饥。只有这样,她才能够抵御一波又一波腹胀呕吐的侵袭。
高阿姨并非没有注意到病情的加重,她经常暗自嘀咕,我不会得了什么重病吧?胡思乱想之下,心中渐渐恐慌:一方面担心身体会被疾病一步步侵蚀;一方面更加讳疾忌医,不敢去医院就诊,生怕诊断结果让自己的忧虑变成现实。高阿姨就这样拖延着,转眼过去了半年。
半年来只进食流食,让高阿姨越来越瘦弱。高阿姨的儿子小刘看着妈妈瘦削的脸庞,急在心头。他晓之以理、动之以情,费尽力气终于说动了高阿姨,帮她克服了对疾病的恐怖想象,下定决心寻求专业医生的帮助。
明确诊断 治疗需翻越“高峰”
高阿姨母子二人来到了市人民医院方北路院区,普外科五病区主任吴国斌接待了他们。当听完事情原委后,吴国斌主任被小刘的孝心和执着深深感动。他仔细询问高阿姨的病史,并为她进行了腹部CT和核磁等检查。检查发现高阿姨十二指肠乳头长出了一个大肿瘤,诊断为十二指肠壶腹周围部占位并胆道梗阻。吴主任解释说,高阿姨之所以产生腹胀、消化不良等情况,是因为肿瘤造成的梗阻已经影响到消化系统,需要尽早手术治疗,切除胰十二指肠。
胰十二指肠切除术手术难度大、技术要求高、手术复杂、术中情况多变,给术者带来了非常寻常的挑战:一是切除脏器多,包括胰头(含钩突)、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管等多处器官;二是需要重建的消化道吻合口多,本次手术需要切除的部分是消化道的交通要塞,涉及到胆管、胰管、十二指肠,是胆汁、胰液、消化液汇合的三岔路口。截断通路就要再建通路,为胰肠、胆肠、胃肠搭建新的桥梁——吻合口,需要精巧娴熟的手术基本功;三是需要清扫的淋巴结多,本手术涉及到多条大血管,按照肿瘤手术操作规程,需要对每条血管进行淋巴结清扫,务必做到全覆盖无遗漏。
多学科会诊 保障患者安全
为了更好地保障医疗安全,为患者选择最适合的手术方案,普外科五病区召开多学科术前讨论会,邀请肿瘤内科、消化内科、营养科、麻醉科、手术室等专家分别就本次消化道肿瘤手术提出专业意见。在充分考虑术中各种风险及困难后,科室制定出详细的术前、术后营养治疗方案及各种风险控制预案,保障手术安全进行。
经过周密的准备,吴国斌主任率团队为高阿姨实施了全腹腔镜下胰十二指肠切除术。手术探查与术前考虑一致,肿瘤位于十二指肠乳头部,经过详细的探查,确定高阿姨所患的是十二指肠壶腹周围癌。查清肿瘤与周围重要血管及脏器毗邻关系后,按预定方案实施手术。分离层面,裸化血管,清扫区域淋巴结,离断胃、胆管、空肠上段,切除病灶,重新恢复消化道完整性……虽然操作复杂,但在胸有成竹、具有强大技术自信的团队默契配合下,整个手术如行云流水般顺利完成。
术后,高阿姨被送往ICU,经过一个晚上的监护和观察,第二天被送回普外科五病区进行后续的治疗。经过医护人员的精心治疗和护理,她顺利出院。
最近一直陪伴妈妈休养的小刘联系了管床医生,汇报了高阿姨身体状况后,高兴地说,妈妈的身体和精神最近很不错,终于又吃到心心念念的沙琪玛,连端午的粽子也尝了,她一直说亲口咀嚼美食的感觉太美妙了,这一切都要感谢技术精湛的人民医院医护人员!
科普时间
1. 什么是壶腹部周围癌
壶腹部周围癌是一个医学概念,通俗的讲的话就是人体从胆道肝脏分泌胆汁,通过胆道流到肠道,从胰腺分泌胰液,通过胰管流到肠道,都在十二指肠地方汇过去,就相当于三江汇合的部位。这个部位发生了肿瘤癌变,就叫壶腹周围癌。因为这三个部位发生肿瘤,特点都很类似,其共同特点是:在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻,发病年龄多在40~70岁,男性居多。引起壶腹周围癌的主要原因尚未明确,可能与吸烟、饮酒、环境、胆石症或慢性炎症等因素有关。
2. 壶腹部周围癌有什么样的表现
主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。壶腹周围癌多为无痛性黄疸。无痛性黄疸就是患者眼睛发黄,小便像浓茶一样,然后黄得越来越厉害,但是无痛感。一旦出现这种表现,要及时要到医院去就诊,这意味着身体出情况了,需要医生的专业帮助。壶腹部周围癌进行手术后,预后很好,所以应该尽早治疗。
积聚更强实力
继续砥砺前行
不断挑战超越
守护百姓健康
普外科五病区吴国斌专家团队
吴国斌:普外科五病区主任,主任医师,外科学博士,硕士生导师,石家庄市普通外科专业委员会副主任委员
团队擅长:消化道(肝胆、胃肠、肛肠)肿瘤、腺体(胰腺、甲状腺、乳腺)肿瘤、慢性创面、疝和腹壁疾病、急腹症以及腹部外伤等,胃肠道肿瘤规范化治疗、慢性创面修复、腹壁疝个体化治疗及腹腔镜微创手术。
团队出诊时间:
周一至周日全天
出诊地址:
方北路院区(方北路9号)门诊楼2层西侧
病区地址:
方北路院区(方北路9号)脑科楼5层
联系电话:
普外科一病区李明专家团队
高鹏志:名誉副院长,大外科主任,教授,河北省医学会外科分会疝与腹壁疾病学组副组长。
李明:普外科一病区主任,硕士研究生导师,河北省抗癌协会大肠癌专业委员会第一届青年委员会副主任委员。
团队擅长:胃肠道疾病、疝与腹壁疾病、急腹症的综合诊治;腹腔镜微创手术在外科领域的应用。
团队出诊时间:周一至周日
出诊地址:新院区(建华南大街365号)门诊楼3层
方北路院区(方北路9号)门诊4层东侧
病区地址:新院区(建华南大街365号)住院楼A座13层
普外科二病区张玉斌专家团队
张玉斌,普外科二病区主任,主任医师,硕士研究生导师,健康中国肝胆病防治行动全国肝胆病咨询专家。
团队擅长:胆道结石的综合微创治疗,尤其是保胆取石和保胆取息肉手术;肝胆胰良、恶性肿瘤的外科治疗;普外科常见病、多发病及急腹症的微创治疗;肝内外胆管结石的微创治疗及普外科疑难疾病的诊治。
团队出诊时间:
周一至周五
出诊地址:
建华院区(建华南大街365号)门诊楼2层
病区地址:
建华院区(建华南大街365号)住院楼A座14层
肛肠外科病区戴光耀专家团队
戴光耀,肛肠外科主任,副主任医师,副教授,硕士研究生导师,河北省中西医结合肛肠病学会青年委员会副主任委员
团队擅长:结直肠肿瘤开腹及腹腔镜手术、超低位直肠癌保肛手术和结直肠良性息肉内镜下治疗,阑尾炎腹腔镜微创手术治疗,痔、复杂性肛瘘、肛门直肠周围脓肿、肛裂、直肠粘膜脱垂、直肠脱垂、炎症性肠病、骶尾部藏毛窦、直肠前突、顽固性便秘、结肠功能性疾病、失禁、罕见危重的坏死性筋膜炎、肛周大汗腺炎等疾病的诊治,选择性痔PPH、RPH术治疗痔疮、经阴道微小切口直肠前突修补术、经肛门吻合器直肠部分切除术,直肠阴道瘘生物补片等治疗。
团队出诊时间:
周一至周五
出诊地址:
建华院区(建华南大街365号)门诊楼3层
病区地址:
建华院区(建华南大街365号)住院楼A座14层
普外科三病区张国栓专家团队
张国栓,普外科三病区主任,主任医师
团队擅长:乳腺及甲状腺疾病的综合治疗,乳腺癌根治手术、整形手术,乳腺肿物微创旋切术等乳腺疾病的治疗,普外科其他疑难手术。
团队出诊时间:周一至周五
出诊地址:
建华院区(建华南大街365号)门诊楼2层
病区地址:
建华院区(建华南大街365号)住院楼A座16层
联系电话:
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