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来源：乡村白大褂整理发布

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复方磷酸可待因口服溶液具有较强的镇咳作用，是我们生活中较为常见的药品。然而，福建省多名乡村医生却因为售卖该药，而被法院判处有期徒刑，并且处以罚金。

这是怎么回事？

6月25日，国家最高人民法院公布了2021年十大毒品（涉毒）犯罪典型案例，给我们提供了答案：复方磷酸可待因口服溶液属于国家列管的药用类精神药品和麻醉药品，具有药品与毒品双重属性。向吸毒人员售卖这类药品，属于贩毒行为，将受到法律的制裁。

所有村医，一定要引起高度警惕，在开具精神类药品处方时，一定要小心！

一、12名基层医生贩卖违规药品，被判刑！

张月东是福建省平和县文峰镇文美村“文美卫生室”的一名村医，2016年至2017年9月间，向多名吸毒人员出售奥亭牌复方磷酸可待因口服溶液（以下简称可待因口服液，每包10ml，含磷酸可待因9mg）共计375次，得款110957.8元。

此外，案件还揭露了其他11位基层医生的贩毒罪行。在福建省漳州市城区、乡镇、农村各自经营的诊所或卫生室内，他们向吸毒人员出售可待因口服液，次数为4次至267次不等，得款在2150元至82812元之间。

法院认为，

1、被告人张月东等14人非法贩卖国家规定管制的能够使人形成瘾癖的精神药品，其行为均已构成贩卖毒品罪。

2、张月东等14人多次向吸毒人员贩卖毒品，情节严重，应依法惩处。

3、对于张月东，鉴于其认罪认罚，可从轻处罚，依法判处有期徒刑五年二个月，并处罚金人民币六万元。

4、对于郭和聪等13名被告人，根据各自犯罪的事实、性质、情节和对社会的危害程度，依法判处有期徒刑四年七个月至有期徒刑三年，缓刑三年六个月不等的刑罚，并处罚金。

二、有先例！多名村医贩卖违规药品被罚

其实，村医贩卖违规药品被罚，并不是偶然现象。

就在今年年初，南昌政法网公布了一案，基层诊所医生黄某，明知买药者是吸毒人员，还不开处方直接销售复方磷酸可待因口服液，违法所得人民币3443元。因此被判处有期徒刑三年二个月，并处罚金一万元。

无独有偶，江西瑞金市诊所医生刘某，向吸毒人员赖某非法出售38次22410包复方磷酸可待因口服溶液（折合可待因含量为24.651克），非法牟利49630元。因此被判处有期徒刑三年，并处罚金人民币一万元。

此外，还有不少案例显示，村医由于向吸毒人员售卖盐酸曲马多片、地西泮片、阿普唑仑片等精神管制药品，而被判刑、罚款。

细数这些案例，村医之所以会与贩毒行为沾染上关系，都是因为他们违规销售精神管制类药品。

国家列管的药用类精神药品和麻醉药品，具有药品与毒品双重属性，长期服用会形成瘾癖。作为处方药，这些药物的用量有着严格的限制，村医千万不能随意销售。

三、国家规定，贩卖这些药品，构成贩卖毒品罪

根据国家药监局发布的《精神药品品种目录（2013年版）》，以下药物属于精神药品。村医在出售这类药品时，一定要十分谨慎。否则，一旦出售给吸毒人员，就将构成贩卖毒品罪。

中国精神药品品种目录第一类

序号

中文名

1

布苯丙胺

2

卡西酮

3

二乙基色胺

4

二甲氧基安非他明

5

(1,2-二甲基庚基）羟基四氢甲基二苯吡喃

6

二甲基色胺

7

二甲氧基乙基安非他明

8

乙环利定

9

乙色胺

10

羟芬胺

11

麦角二乙胺

12

乙芬胺

13

二亚甲基双氧安非他明

14

麦司卡林

15

甲卡西酮

16

甲米雷司

17

甲羟芬胺

18

4-甲基硫基安非他明

19

六氢大麻酚

20

副甲氧基安非他明

21

赛洛新

22

赛洛西宾

23

咯环利定

24

二甲氧基甲苯异丙胺

25

替苯丙胺

26

替诺环定

27

四氢大麻酚

28

三甲氧基安非他明

29

苯丙胺

30

氨奈普汀

31

2,5-二甲氧基-4-溴苯乙胺

32

右苯丙胺

33

屈大麻酚

34

芬乙茶碱

35

左苯丙胺

36

左甲苯丙胺

37

甲氯喹酮

38

去氧麻黄碱

39

去氧麻黄碱外消旋体

40

甲喹酮

41

哌醋甲酯*

42

苯环利定

43

芬美曲秦

44

司可巴比妥*

45

齐培丙醇

46

安非拉酮

47

苄基哌嗪

48

丁丙诺啡*

49

1-丁基-3-(1-萘甲酰基)吲哚

50

恰特草

51

2,5-二甲氧基-4-碘苯乙胺

52

2,5-二甲氧基苯乙胺

53

二甲基安非他明

54

依他喹酮

55

[1-(5-氟戊基)-1H-吲哚-3- 基](2-碘苯基)甲酮

56

1-(5-氟戊基)-3-(1-萘甲酰基)-1H-吲哚

57

γ-羟丁酸*

58

氯胺酮*

59

马吲哚*

60

2-(2-甲氧基苯基)-1-(1-戊基-1H-吲哚-3-基)乙酮

61

亚甲基二氧吡咯戊酮

62

4-甲基乙卡西酮

63

4-甲基甲卡西酮

64

3,4-亚甲二氧基甲卡西酮

65

莫达非尼

66

1-戊基-3-(1-萘甲酰基)吲哚

67

他喷他多

68

三唑仑*

中国精神药品品种目录第二类

序号

中文名

1

异戊巴比妥*

2

布他比妥

3

去甲伪麻黄碱

4

环己巴比妥

5

氟硝西泮

6

格鲁米特*

7

喷他佐辛*

8

戊巴比妥*

9

阿普唑仑*

10

阿米雷司

11

巴比妥*

12

苄非他明

13

溴西泮

14

溴替唑仑

15

丁巴比妥

16

卡马西泮

17

氯氮䓬

18

氯巴占

19

氯硝西泮*

20

氯拉䓬酸

21

氯噻西泮

22

氯噁唑仑

23

地洛西泮

24

地西泮*

25

艾司唑仑*

26

乙氯维诺

27

炔己蚁胺

28

氯氟䓬乙酯

29

乙非他明

30

芬坎法明

31

芬普雷司

32

氟地西泮

33

氟西泮*

34

哈拉西泮

35

卤沙唑仑

36

凯他唑仑

37

利非他明

38

氯普唑仑

39

劳拉西泮*

40

氯甲西泮

41

美达西泮

42

美芬雷司

43

甲丙氨酯*

44

美索卡

45

甲苯巴比妥

46

甲乙哌酮

47

咪达唑仑*

48

尼美西泮

49

硝西泮*

50

去甲西泮

51

奥沙西泮*

52

奥沙唑仑

53

匹莫林*

54

苯甲曲秦

55

苯巴比妥*

56

芬特明

57

匹那西泮

58

哌苯甲醇

59

普拉西泮

60

吡咯戊酮

61

仲丁比妥

62

替马西泮

63

四氢西泮

64

乙烯比妥

65

唑吡坦*

66

阿洛巴比妥

67

丁丙诺啡透皮贴剂*

68

布托啡诺及其注射剂*

69

咖啡因*

70

安钠咖*

71

右旋芬氟拉明

72

地佐辛及其注射剂*

73

麦角胺咖啡因片*

74

芬氟拉明

75

呋芬雷司

76

纳布啡及其注射剂

77

氨酚氢可酮片*

78

丙己君

79

曲马多*

80

扎来普隆*

81

佐匹克隆

注：1.上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂（除非另有规定）。

2.上述品种包括其可能存在的异构体（除非另有规定）。

3.品种目录有*的精神药品为我国生产及使用的品种。

各位村医注意，切莫因贪图一时利益，而触碰法律的底线，铤而走险。否则，后果只有一个，那就是受到法律的严惩！

四、贩卖精神类药品，必须严格遵守规范

村医作为治病救人的医者，应该利用自己医学知识积极抵制毒品，千万不能在日常诊疗中非法出售国家列管的精神药品。考虑到一些患者有用药需要，村医在开具这类药物事，要严格遵守以下几点：

1、查看患者的症状、病史，确保是患者本人有用药需求，才能出售药品。

2、出售药品，一定要按规定填写门诊日志、处方等书面材料，留下凭证。

3、在药品用量上，一定控制在患者正常用药范围内。

近日，国家禁毒办权威发布麻醉药品、精神药品知识挂图，介绍了麻醉药品、精神药品的主要形态、药用价值和滥用危害。下图供广大村医学习，欢迎分享给身边的朋友！

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王洪图

北京中医药大学教授、博士生导师，国家中医药管理局内经重点学科学术带头人、教育部中医基础理论重点学科带头人。兼中华中医药学会内经专业委员会主任委员。

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