苏州人跨区就医购药

可以直接刷卡啦

今天（6月29日），苏州市医保局

举行苏州医保“一卡通”发布会

苏州医保正式进入“一卡通全市”时代

从现在开始

全市所有参保人员至全市

任一医保定点医疗机构、零售药店就医购药时

均享受同样的医保服务

实现同城同卡同服务

此前，苏州医保共有7个统筹区，各统筹区之间服务不能直接联通，就医不能零手续直接结算，大市范围内的转诊存在困难，成了苏州老百姓的一块心病。

自2020年以来，苏州全面推进基本医疗保险和生育保险市级统筹，同时把方便群众就医购药、实现大市范围“一卡通”作为市级统筹的首要任务加以推进，并被列为2021年政府实事项目。

自去年“一卡通”项目实施以来

全市医保系统联合多个部门

攻坚克难，夜以继日，鏖战一年

通过不断的模拟运行、优化系统

时至今日，终于圆满落地

我为群众办实事

截至6月20日，在一卡通试运行平台上正常结算的医药机构有6441家，其中医疗机构2323家，零售药店4118家；已实现大市范围内直接刷卡结算105万人次，结算金额6.5亿元。

自一卡通平台试运行以来

苏州医保“一卡通”具备三个创新点

一是备案不需个人办理，实现“零手续”

全市所有参保人员在市范围内跨地区（统筹区）就医时，不需办理异地就医备案手续，由一卡通平台直接实现数据共享，真正做到“数据多跑路，群众不跑腿”。

二是保障不受范围限制，实现“无遗漏”

全市所有参保人员在市范围内跨地区（统筹区）就医时，不仅实现基本医保直接划卡结算，大病保险、医疗救助等也将同步实行实时结算，免去患者二次报销的奔波之苦。

三是机构不设条件限制，实现“全覆盖”

一卡通项目实施后，十个市（县）、区范围内的所有定点医疗机构和零售药店实现全市互认，全部纳入直接刷卡范围。

“一卡通”只是阶段性目标，接下来，苏州还会在此基础上不断升级，加强与国家医保电子凭证以及未来国家医保信息平台的纵向对接，同时加强与大数据局、卫健委等部门的横向联通，对接“苏周到”城市生活总入口、阳光医药等便民服务APP，深化互联网+进程，推动苏州医保从“卡时代”迈入“码时代”，进一步为群众提供方便快捷的医保服务。

附：苏州市“一卡通”项目试运行问答

Q:

一：“一卡通”项目上线后，大市范围内哪些人群将获得医保就医配药便利化服务？

A:

苏州全市所有参保人员（包括城镇职工、城乡居民、学生少儿、离休干部、二等乙级、灵活就业）将获得医保就医配药便利化服务。

Q:

二：“一卡通”项目上线后，大市范围内还需要办理异地就医备案手续吗？

A:

不需要。

Q:

三：“一卡通”项目上线后，医药费用将如何报销？

A:

参保人员就医配药直接持医保卡结算，不需先垫付再报销。

Q:

四：“一卡通”项目上线后，直接划卡结算的定点单位有哪些？

A:

全市所有的医保定点医疗机构和定点零售药店均可直接划卡结算。

Q:

五：“一卡通”项目上线后，参保人员享受何种医保待遇？

A:

享受的医保待遇（包括基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额）按照参保地政策执行。

Q:

六：“一卡通”项目上线后，医保目录是如何规定的？

A:

现阶段执行参保地的医保目录范围及有关规定（包括药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准）。随着医保市级统筹的实现，今后将执行全市统一的药品目录、诊疗项目及耗材和医疗服务设施标准。

Q:

七：“一卡通”项目上线后，参保人员在定点零售药店如何使用地方补充保险待遇？

A:

现阶段按参保地定点零售药店使用个人账户和门诊地方补充的有关规定执行。

Q:

八：“一卡通”项目上线后，参保人员如何咨询联系医保经办机构？

A:

大市内各地医保经办机构的联系方式如下：

医保实现“一卡通全市”

我们看病就医就更方便啦

为便民惠民的苏州医保点赞

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