今天伦琴医疗和大家分享胸壁占位病变的鉴别诊断。

患者基本资料

病例一

性别：男

年龄：82岁

主诉：反复胸闷气促2月余现病史：患者2月初无明显诱因下出现胸闷、气促，活动后加重，休息后缓解，无心悸发热，无咳嗽咳痰。入院后查梅毒螺旋体抗体、HIV抗原抗体、自身抗体、抗中性粒细胞抗体、基地膜抗体、结核T细胞、肿瘤标志物均未见异常。胸水培养未见细菌，涂片未见癌细胞。胸水结核分枝杆菌rpoB基因检查：阴性。糖尿病、高血压病史10余年

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病例二

性别：男

年龄：50岁

主诉：发现左侧胸壁肿块3年余现病史：患者3年前无明显诱因下发现左侧胸壁鸽卵大小肿块，无红肿热痛，肿块表面无破溃出血，无畏寒发热，无恶心呕吐，3月前患者自觉肿块进一步增大至鸡蛋大小

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部分病例分析视频截图

病例答案公布

病例一病理：恶性间皮瘤

病例二病理：隆凸性皮肤纤维肉瘤

上期读片会点评专家

叶剑定 教授

伦琴医疗集团影像中心主任

原上海胸科医院放射科主任

国际心血管CT学会委员

中国医师学会放射专业委员会委员

中华医学会上海放射学会心胸组组长

上期读片会病例分析嘉宾

许得力 主治医师

哈尔滨香坊区人民医院放射科主治医师

黑龙江省医学促进会影像分会委员

黑龙江省医学会神经学组组员

黑龙江省中医药影像分会常委