6月30日,头条新闻报道称,一名曾接受过2次器官移植的男子意外脑死亡,其妻子决定将他的器官捐献出去,可挽救6人的生命。
2007年,许先生因肝硬化、肝衰竭,接受了母亲的捐献,进行第一次肝移植。此后,他的肝脏再次衰竭,需进行第二次移植。在器官分配网络系统上登记排队一年后,2017年,许先生再次接受了肝移植手术,重获健康。
2021年6月,许先生在工作时从高处坠落导致颅脑损伤,手术前病情突然加重,出现脑死亡。其妻子遵从他的生前愿望,将有用的器官捐献出来。目前,捐献的双肾和肺已顺利移植,挽救了4个生命,其他器官也将分别捐献给2名患者。
四川省人民医院器官移植中心主任杨洪吉指出,此次器官移植的患者曾接受过两次肝移植,在脑死后捐献肺、双肾和眼角膜,在业内非常少有。近年来,人们对器官移植的认识已有很大改善,接受度也提高了。
一、每年30万人在等待器官
中国的器官移植事业起步于1960年,到现在,中国已成为世界第二大器官移植数量大国,仅次于美国,移植受者的1年存活率和5年存活率等指标处于国际领先水平。
近年来,我国公民的志愿器官捐献数稳定增长,但每年仅有1万多人获得移植机会,仍有约30万人在等待,移植缺口依然很大。
此外,我国的器官捐献率与发达国家相比,差距明显。世界卫生组织2017年的报告显示,我国公民器官捐献率是3.67/100万,与全球器官捐献率最高的西班牙46.9/100万,相差约13倍。
二、器官无偿,为何移植昂贵?
尽管越来越多人愿意捐献器官,但也有人十分抗拒,他们的困惑在于:器官捐献明明是无偿的,为什么移植收费还那么贵?
其实,这是不争的事实,接受移植的患者要负担少则数十万元、多则几十万的费用,每年30万需要移植器官的病人中,真正能等待、能支付费用的只有3万人,多数患者因经济条件而丧失移植机会。
为何器官移植费用如此昂贵呢?
在这里,我们以肾移植为例进行费用拆解。
1、手术费用
如果由活体亲属供肾,则不需要移植肾费用,非活体亲属供肾则需缴纳10-20万不等的费用。手术费用、各项检查费用是相对固定的部分,约需几万元。以活体亲属供肾,术后2周顺利出院来计算,总费用大约6-8万元。
根据各地医保政策和报销比例的不同,最终患者的自费金额也不同。
2、免疫抑制剂
术后免疫抑制剂的种类、是否进行诱导治疗等,患者可以自行选择,这部分费用差别较大,以一名体重60kg的患者来算,一年的免疫抑制剂费用约3-10万不等。
3、术后并发症
移植手术常见的并发症包括排斥反应、肺部感染等。患者如果出现严重的排斥反应,平均每次治疗的费用最多可达上万元。如果患者出现严重肺部感染,则要进入ICU治疗,花费就更高了,几万块少不了。
在一次全球峰会上,中国人体器官捐献与移植委员会主席、原卫生部副部长黄洁夫就呼吁,希望能尽快将器官移植纳入医保,保障社会弱势群体在做出器官捐献善举的同时,也能享受到正当权益,体现公平与正义。
目前,广州、上海、深圳等城市已把肝肾等器官移植纳入医保,部分省也已将器官移植纳入大病救助范围。
三、为什么医院禁止器官捐献者与被捐献者见面?
在非活体亲属器官捐献流程中,捐献者和被捐献者不能知道对方的任何信息。医院之所以禁止双方或家属见面,是为了保护双方的权益。
一方面,手术可能成功也可能失败,如果不成功,受捐者及其家属可能会再次向捐赠者求助,打扰他们的生活,同时捐赠者也可能因此而感到后悔。另一方面,器官捐献是无偿的,但如果双方见面了,就很容易出现利益交换的行为。
因此,国家规定器官捐赠采取“双盲原则”,一般情况下双方不得见面。
器官移植对于病人来说是生命延续的希望,但器官供不应求、移植费用高昂等情况,也让很多病人无法得到救治机会。在器官捐赠和移植的道路上,我们仍有很多课题要攻破,包括让大众支持器官捐献的理念。
亲爱的读者,你会选择捐献器官吗?
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