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麻黄附子细辛汤加味治疗寒痹坐骨神经痛

游某某,男,53岁。专程来城治病,经某医院诊断为:坐骨神经痛。

经理疗、针灸、中西药治疗已三月余均未见好转,遂由某医生介绍来诊。

患者素禀体弱,常居寒湿地带,腰髀连及腿足掣疼痛难忍,遇冷加重,入夜尤甚,不能步履。

舌脉:脉沉细涩,舌质淡、边缘呈瘀点。

辨证:寒湿侵袭,经脉闭阻。

治法:温经散寒,化瘀通络。

处方:【麻黄附子细辛汤加味】。

生麻黄12克,黄附片10克,细辛9克,鸡血藤膏9克,红花4克。

水煎服。

患者服药7剂,自觉疼痛减轻,能外出散步。

余守上方加土鳖虫6克,取其瘀寒并祛。

连进5剂以资巩固。

按:

腰属少阴肾府,髀属太阳膀胱。本案腰髀痛,遇冷加重,入夜尤甚,舌淡,脉沉细涩,系阳虚不能卫外,寒湿乘虚侵袭肾与膀胱,经脉闭阻不通而致。本方以麻黄开太阳之寒,附子、细辛以温少阴之阳。又虑“初痛在经,久痛在络’’,故加红花鸡血藤膏化瘀通络,土鳖虫走窜直达病所,以搜邪气。

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