中山市区一家三甲医院的医护人员在给患者做手术。南方日报记者 叶志文 摄

近期，中山市人民政府印发《中山构建高质量医疗卫生服务体系实施方案》的通知（下称《方案》）。《方案》提出，到2022年，推动至少1家医院建成省高水平医院；2025年中山将力争实现1家医院进入全国百强医院，增加三级综合医院3家，实现居民健康主要指标水平进入全省地级市前5位的目标。

“中山要加强高水平医院建设，推动中山成为粤港澳大湾区西部的医疗高地。”今年两会期间，中山市卫生健康局局长梁卫华表示，加强高水平医院建设，是提升城市服务能力、做优民生工程的应有之义。高水平医院建设如何推进？近日，南方日报记者专访中山市三级综合性医院负责人，深入了解各医院的建设目标和路径。

●南方日报记者 曾艳春

中山市人民医院党委书记袁勇：

为危重患者护航建高水平医院

根据国家卫生健康委公布的《2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况通报》，中山市人民医院在全国1182家三级综合性公立医院中排名第111位，跃升为全国排名前10%的医院。作为一间地级市医院，这一指标体现了地区的危重症救治能力。“建设广东省高水平医院，我们首要关注的是危重症救治。我们的目标是成为珠江西岸的区域医疗中心。”中山市人民医院党委书记袁勇说。

南方日报：在新一轮医院“国考”中，中山市人民医院成为全国排名前10%的医院，为什么能取得这样的成果？

袁勇：一直以来，中山市人民医院把急危重症和疑难杂症的救治责任扛在肩上，把它放在医院发展的重要位置。病症CMI指标表示患者平均的危重程度，市人民医院的病症CMI指标在全国排在第50位。危重症患者比例增加，手术难度变大，实际上给医生、医院带来了更大的救治压力。为什么市人民医院的医生愿意接收更多的危重患者？这其实是市人民医院多年来开展绩效管理改革的成果。

近年来，我们提高了医护人员在收治危重病人方面的绩效奖励。医院鼓励医护朝着国家分级诊疗的目标努力，承担三级甲等医院应尽的责任，对医院绩效管理进行了全面、深入的改革。医院把危重症患者救治的指标细化到每个科室。实现每个科室进步一小步，整个医院进步一大步，推动市人民医院进一步发展。

南方日报：从去年到今年，中山市人民医院先后获得省市两级的支持，推进医院开展高水平医院建设。未来三年，市人民医院有哪些规划和目标？

袁勇：中山市人民医院将朝着区域医疗中心的定位发展，争取成为珠江西岸最大的区域医疗中心，涵盖珠海、中山、江门乃至阳江、云浮等粤西地区危重症患者、疑难杂症患者的救治。

我们首要关注的是危重症的救治。截至2020年底，我们医院的ECMO技术共救治970余例患者，并成功救治全省首例新冠肺炎危重症产妇，多年来远赴全国各地开展医疗援助。中山市人民医院的ECMO技术不仅惠及本地，更在全国开设ECMO培训班，为全国各地培养2000多名ECMO技术人才。

其二，重点关注肿瘤专科。当前，肿瘤对人类生命产生巨大威胁。2014年起，癌症已经成为中山人死因排位的首位。因此，我们希望在肿瘤救治方面有所突破。

其三，重点关注心脑血管疾病。像中风、冠心病等心脑血管疾病发病率越来越高，对人的生命健康影响大。今年以来，医院针对冠心病这类亚专科（单病种），开设精准治疗中心，为患者提供更个性化、更精准的治疗。

其四，重点关注“外科微创化”。过去，许多外科手术需要“开膛破肚”，患者需要较长的时间恢复。但随着腹腔镜等手术设备进入医院，外科手术微创化成为主流。我们希望解除患者对于微创手术的误区。

一个医院要成为一所高水平医院，不仅能看好疑难杂症，更重要的是有一个长远的规划。目前，市人民医院打造了一个罕见病中心，逐步开展肿瘤免疫治疗等罕见病领域的科学研究。

中山市博爱医院院长高建慧：

既要“攀高峰”也要“接地气”

中山市博爱医院既是一个三级甲等综合性公立医院，也是三级甲等妇幼保健医院，同时具备妇幼专科及综合性医院的属性，尤为特殊。中山市博爱医院党委书记、院长高建慧在接受南方日报采访时表示，医疗如何提升个体的生活质量，首先要关注妇幼群体的医疗保障。

南方日报：随着高水平医院建设推进，中山市博爱医院未来发展方向是什么？

高建慧：2000年，原中山市博爱医院与中山市妇幼保健院合并成为一家公立医院。这让现今的中山市博爱医院既保留了原妇幼保健院的优势专科——妇产科、儿科、儿童及妇女保健等，同时又具备作为一家综合性医院的实力。

迄今为止，中山市博爱医院走过了20余年的历程。未来，我们依然会坚定不移地走“强专科”“大综合”的发展方向。以妇幼专科为主，发挥综合性医院的作用，综合实力的发展对妇幼专科的服务能力有非常大的提升作用。

当前，中山市博爱医院作为全市孕产妇救治中心、儿童救治中心、新生儿的救治中心，承担了全市母婴群体危重救治的大部分工作，以危重孕产妇为例，每年博爱医院分娩量占据全市分娩量1/4至1/5。在博爱医院接诊的孕产妇对象中，70%为高危孕产。越来越多危重症孕产妇从基层医院转诊博爱医院救治，意味着医院不仅要拥有妇幼专科的高专业性，更需要综合性的服务支持及医疗技术保障。

未来，“强专科”“大综合”必然是博爱医院发展的方向。

南方日报：未来，中山市博爱医院将如何抓住妇幼专科优势进一步做强做优？

高建慧：推进一批优势学科建设，搭建高水平医院确实是我们今年重要目标之一。而高水平医院建设的要求是提高医院的综合实力。我们将聚焦“妇”“幼”“保健”，对两方面进行重点攻关。

第一个重点是“出生缺陷防控”。作为中山市出生缺陷防控的指导中心，市博爱医院对胎儿的早期筛查、产前诊断、出生缺陷防控，能让一些具有先天性心脏病、地中海贫血等重度缺陷胎儿接受更早期的干预和治疗，提升他们的生存率以及生活质量。

第二个重点是“生殖健康”。市博爱医院生殖中心从开展第一代试管婴儿技术到开展第三代试管婴儿技术，已走过20多年。博爱医院生殖中心的设备规模每年可承载6000个试管婴儿移植周期。

今年，中山市博爱医院将围绕妇、产、儿、生殖、产前诊断等学科，建立特色突出、优势明显、集科研教学于一体的一流医疗中心体系。

在我看来，“高水平”医院不能仅仅用高精尖技术去评价。普罗大众关注的是日常生活，更高的医疗水平、更优质的医疗服务。“攀高峰”重要，“接地气、强基层”也很重要。对于老百姓而言，生活品质也是大事，生活品质好，家庭才能幸福，工作能力效率才能提高，社会也会更稳定。

中山市中医院院长李乐愚：

建大湾区西翼中医医疗中心

今年6月，中山市人民政府印发的《方案》提出，市中医院作为全市中医“龙头”，将进一步加强特色专科建设，实现综合实力进入省内地级市中医类医院排名前三的目标。“为推动中医院高质量发展，中山市提出了更具挑战性的目标。市中医院将努力推动中医院成为粤港澳大湾区西翼区域中医医疗中心。”中山市中医院院长李乐愚表示。

南方日报：作为中医龙头，在高水平医院建设方面，中山市中医院有何规划及重点发展方向？

李乐愚：为全面推进高水平医院建设，中山市中医院将始终坚持传承发展中医药事业，进一步提升医院整体诊疗和管理水平，将市中医院打造成粤港澳大湾区西翼区域中医医疗中心。

为更好地实现发展目标，我们提出了“1+5+10”总体思路，即一个发展核心、五大发展战略、十大着力工程。

“1”是坚持党建引领凝心聚力促发展。充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，落实公立中医医院功能定位，确保中医院始终姓“中”；“5”是实施一流中医院建设五大战略，包括“强基，聚才，攀峰，提质，铸魂”五大战略工程；“10”是坚持落实十大着力工程。着力提高党的建设质量；着力构筑高水平专科体系，深化专科建设；着力打造具有特色的中医药传承创新体系；着力提升医院应急能力建设；着力建设高素质中医药人才培育体系，打造一支梯度合理的高素质人才队伍；着力加强科教研能力建设，积极提升科研水平；着力深化优质护理服务，发挥中医护理鲜明特色与优势；着力完善中医药文化传播和开放发展体系，推广中医“治未病”理念；着力构建智慧型医院。即在“十四五”期间初步建立智慧管理系统，初步建成安全、高效、智能、便民的智慧型中医医院；着力搭建精细化的医院管理体系，按照现代医院管理制度，补短板，强弱项，加快实现医院科学化、规范化、精细化管理。

南方日报：在引进中医人才、留住中医人才、培养中医人才方面，中医院打算如何发力？

李乐愚：医院在“十四五”规划中提出聚才战略，着力建设高素质中医药人才培育体系，具体来说，我们要积极引进全国知名专家、国医大师、院士团队，助推医院培养一批具备传承创新能力的高水平中医药人才，争取在“十四五”期间柔性引进各个学科行业的顶级专家 10名。

我们要建立医院专业技术、营运管理方面的中青年后备人才库，有计划、有重点地培养后备人才。注重人才梯队建设，构建老中青互相衔接的人才队伍。

目前，中山市中医院是国家级中医住院医师规范化培训基地。未来，我们要积极创建国家级临床技能（模拟）培训示范中心，加快总结形成中医住培“中山模式”。通过研发标准化病人病例和机器人、改造中医技能标准化教室与模型与考站等措施，使中医院住院医师规范化培训工作继续保持国内领先水平，成为培育优秀中医人才的摇篮。

中山火炬开发区医院院长师利农：

创建综合性三甲医院

2021年，是中山火炬开发区医院成立的第70个年头。经历跨越式的发展，中山火炬开发区医院已经成为一家集医疗、科教、预防保健于一体的公立三级综合医院。“自2016年搬迁新址以来，医院在学科建设、人才引进和环境提升等方面实现跨越式发展。未来，医院力争在3到5年成功创建为三级甲等综合医院。”中山火炬开发区医院院长师利农表示。

南方日报：从二级医院迈向三级综合性医院后，火炬开发区医院朝着三级甲等医院的目标不断迈进。医院是如何实现跨越式发展的？

师利农：2016年的中山火炬开发区医院仍落户在旧址，面积狭小，发展面临局限与困难。在中山市火炬开发区管委会部署下，投入了近10亿元，建设了占地面积186亩的现代化医院。

在中山市火炬开发区管委会支持下，医院从硬件设备、技术水平再到学科人才培养等都实现了飞速发展。2020年的8月27日，中山市卫生健康局根据中山火炬开发区医院的综合实力，核定医院为三级综合医院。建设一家人民满意、群众满意、党满意的医院，是中山火炬开发区医院全体医务人员的共同目标。

我们深知没有人才，没有学科团队，医院难以发展起来。因此，中山火炬开发区医院极为重视人才。广泛引进人才成为医院极为重视的长期工作。这几年，医院从全国各地的三甲医院引进博士、硕士等多达100余名。

在人才管理方面，每年火炬开发区医院的中层干部都要参与不同程度的竞聘，医院建立起了强大的“能上能下”的干部聘用机制。什么是“能上能下”的干部聘用机制？这套干部聘用机制意味着“能者上，庸者下，劣者汰”，薪酬跟着岗位走，实行动态管理。

在火炬开发区医院，引进的人才需要在竞争机制中竞聘上岗。医院启动竞聘机制后，原有的部分中层干部在竞争中，落选了中层岗位。有30多名普通员工在竞聘上岗中获得中层岗位。在良性的竞争中不断带动科室发展，医院由此形成了“能上能下”的全面竞争机制，让医院发展充满了活力。

南方日报：中山火炬开发区医院目标是成为一家怎么样的医院？未来将有哪些发展计划？

师利农：为提高医疗水平，我们广泛地跟广东省内各大医疗机构、院校合作，共同建设科室。目前，医院的学科架构基本达到综合三甲医院标准，形成了眼科、骨科、脑科、消化内科、心血管内科、麻醉科、重症医学科、泌尿外科、妇幼等科室组成的优势学科群。

今年，医院将建设一个占地面积1600平方米至1800平方米的消化内镜诊疗中心，有望成为中山市最大的消化内镜诊疗中心。明年将全面推动消化内科发展成为医院的优势科室。

随着火炬开发区医院眼科、骨科、消化内科、心内科、儿童康复科、普外科等多个专科的实力增强，我们将朝着“大专科 小综合”的方向快速发展，力争在3至5年内，把中山火炬开发区医院打造成一所三级甲等综合医院。