案例分享

我是HIV感染者,患痔疮已经二年多了,每次如厕之后都会出血,在确诊HIV之后,特别是面对治疗痔疮这个问题上,自己也是纠结了很久。作为普通人,其实这么一个简单的手术很容易。但是作为HIV的患者来讲,却担心可能的拒诊带来的种种麻烦。

早在2020年,我就多次前往当地人民医院挂号寻求解决方法,起初肛肠大夫告知我通过坐浴来解决,坚持半年症状有所缓解,但在2021年4月,痔疮再一次复发,出血也日益严重,在每次取药体检的时候定点医院的大夫都会很负责的告诉我有一些贫血,需要抓紧治疗

迫不得已,我再一次来到当地人民医院挂号,第一次我用的是医保卡,本来我预计就诊完会直接办理住院,在询问医生能否尽快手术的时候,大夫非常婉转的告诉我无需手术,你几年前曾做过一次痔疮手术,现在在同一位置二次手术可能造成瘢痕部位大出血并难以愈合,可以尝试所有的栓类药物治疗,所以给我开了一堆药物回家做保守治疗。

可是使用了一周的时间以后,病情仍旧无法控制。当时我的心里也会有一些顾虑,是不是当时的医生看到了我就诊记录推断我可能感染了某类传染病而委婉地拒绝了我的手术请求。

所以第二次我选择用身份证挂号,在挂了Z主任医生以后,通过短短3分钟的检查就告诉我你需要立即手术,通知我办理住院。所以在6月16日我顺利的办理住院准备接受治疗。因为我之前有了解过类似经历的朋友是在人民医院接受的手术,而且治疗得十分顺利,所以我和我的家人也在入院后等待后续的准备。可是没想到的是,不同的医生在面对HIV患者的态度上会有如此的不同。

就医过程

6月16日下午,手术前的血检过后助理大夫找到了我,我如实告诉大夫自己的HIV感染情况,助理大夫通过第一轮的协商告诉我可以转院接受治疗,但是我以及家属并不同意,并理性的告诉助理大夫U=U的概念,以及自身的CD4及病载情况,通过软磨硬泡,助理大夫同意了等过两天疾控中心确诊报告回来后就安排手术。

6月17日下午助理大夫又再一次找到我,告诉我可以手术,但是不是Z主任,可能会换医生,但是需要等,预计手术日期就在近几天,我再一次强调了自身的服药情况和U=U的概念,就这样一天又过去了,但是并没有明确的答复。

6月18日,Z主任查房的时候来到了我的病房,在查看了其他床位后对我视而不见,就要离去的时候,我喊住了他并积极询问有关我的情况进展。我示意走出病房具体详谈的时候,他说的情况就全都变了。

Z主任告知我:“你不是正常人,你有免疫缺陷疾病,你的血样报道了疾控,等结果出来要十天半个月,之后还要逐个提交CD4、病载的化验之后才能视情况再安排手术,这几个化验等下来就得一两个月,所以你不如转院到定点医院接受治疗,反正都能做!”他的话彻底激怒了我。

选择人民医院因为这是肛肠专科,案例多,技术好,面对疑难杂症更有经验,而且术后恢复比较快,住院时间短。我治疗的是肛肠疾病,不是HIV,为什么要去定点医院呢?更甚的是这句“你不是正常人”的话彻底激怒了我。面对这样的态度和推诿,让我和家人决定发起反击,维护自身的权益!

维权过程

志愿者带着我的家人来到了卫建委去上访,转头又来到了人民医院的医务处,找到相关的主任反馈这个事情!

我家人一直告诉我:“不惜一切代价,就要在人民医院进行治疗,无论拒诊不拒诊,都要坚持维权,绝不妥协!”

与此同时,志愿者冒着酷暑帮我去卫建委维权,让我充满了感激,并燃烧起维权的信心!下午三点志愿者和我们来到医务处,如实地向人民医院领导描述了拒诊情况,志愿者也将这些情况和之前同样拒诊的患者问题进行了描述。这使我意识到这个主任医生已经是第二次拒诊HIV患者,也同样让我对这件事情有了新的看法。

通过1个多小时的维权,在志愿者的帮助下,我的内心充满了勇气,我深刻体会到“维权!绝对不能妥协,绝对不能因为我们是HIV患者,就失去我们平等就医的权利”这句话的深刻含义。

结果

志愿者的帮助,以及我强硬坚定的立场,最后也让我争取到了在人民医院接受手术治疗的机会!手术在6月23日非常顺利地进行,现在我出院了,进入缓慢恢复阶段。

如何破局

随着艾滋病抗病毒治疗的普及,艾滋病已经成为一个慢性病,在感染者几十年的生命过程中,一样吃五谷杂粮,难免也会有其他疾病,各地的定点医院,一般仅仅是感染方向的专科医院,综合救治能力不强,心有余而力不足。所以,我们每一个感染者都可能会遇到手术、疑难杂病等就医问题。几点意见,供参考!

职能部门能做的

第一解决医生最担心的职业暴露问题

医务人员对艾滋病的恐惧,导致了HIV患者就医难问题。职能部门应完善职业暴露的处置流程,消除医护人员的因职业暴露感染的隐患。

第二提高医生的艾滋病知识普及率

职能部门制定相关培训制度,推进对医务人员的全员培训,提高艾滋病传播、治疗效果的科学进展、暴露前预防及暴露后阻断等科学预防方式的知晓程度、接纳程度还不够,应从政策方面加强引导。

患者本人能做的

提升患者的维权意识、沟通能力和心理素质

志愿者应加强HIV感染者维权意识的培养,减少因担心拒诊而产生的恐惧,从知识、技巧方面提供必要的支持,鼓励感染者自己去处理相关拒诊问题。

拒诊原因很多,困难很多,办法也很多,但是作为HIV感染者面对感染后几十年的生存期,总会生病,每一个人终究要面对。

若想得到社会职能部门的重视,医生的一视同仁,需要每一位HIV感染者从自身做起。以减少自我歧视为出发点,不要被外界歧视限制了自己的权利,艾滋病只是一种病,HIV感染者也是纳税人,法律面前人人平等。不要被困难所吓倒,遇到困难解决困难,只要自己态度坚决,权益是可以自己争取来的。

来源:艾馨家园