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因为手术量大，手术室十分肮脏混乱，乃至于乙醚被发明后的很长一段时间，外科手术的死亡率不降反升，当时的医生并不洗手，整双手就是移动的病菌感染源，不仅有医生不小心切割到自己而感染死亡，1840年的维也纳总医院，甚至有多达1/3的新生母亲在手术后因感染导致的产褥热而死。一直到19世纪末，消毒技术逐渐被普及之后，外科手术台上的死亡率才开始得到了真正的降低。巧合是，现代消毒之父的名字叫约瑟夫李斯特，我们不妨称他为小李。1867年，小李没有飞刀，但发表的一篇灭菌学论文却彻底改变了世界。不到10年的时间，外科手术死亡率从45%降到了15%，亿万人的生命被挽救。人类医学的发展建立在无数人的生命和痛苦之上，外科医生手上的那把柳叶刀，浓缩了整部外科手术史。

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