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医案分享:急性胰腺炎--加减大承气汤
药物组成:生大黄、元明粉、枳实、生山楂、红藤、败酱草
上药共剂,每日一剂,水煎分二次服。
中医辩证:湿热互阻中焦
治法:清热解毒通腑
临床效果:郑某某,女,23岁,初诊,患者因过食油荤,入夜上腹部剧烈疼痛,拒按,并向腰脊部放射,恶心欲吐,口干便秘,今起发热38℃,脉小弦,苔薄黄腻,此乃湿热瓦阻中焦,延至胰脏,不通则痛,急拟清热解毒通腑法,投以“加减大承气汤”方。服完一剂后腹痛减轻,两剂服完,腹痛尽除,热亦退,血常规及血清淀粉酶检查均已正常。
接:急性胰腺炎当属祖国医学“胃心痛”范畴,古人有“心胃痛须用劫药”之说,余用“加减大承气汤”治疗近百例急性胰腺炎患者,常能做到药到病除的良效,盖因大黄苦寒泻火解毒,荡涤胃肠,芒硝咸寒润燥软坚破结,枳实苦温行气破结除满,山楂消肉食导积滞,红藤、败酱草清热解毒,排脓消肿,六味相配,药虽少而功专,故能得以药到病除。
药方因人而异,需要根据具体情况辨证论治,请在医师指导下用药。