盆腔炎是很多女性朋友困扰的问题，盆腔炎，先是区分慢性和急性。

急性的，一般是有发热、腹痛、白带增多的急性炎症症状，诊断上是比较容易的，主要是靠抗生素治疗。

一般人而言，可能更苦恼的是慢性盆腔炎，或者是附件炎。

首先是谈盆腔炎的诊断，目前来说，没有一个特异的方法来诊断盆腔炎、附件炎，往往大夫一个查体，按压局部有点疼痛，就诊断是盆腔炎了，但是实际上，我个人认为，这个是不太可靠和准确的，但是现实情况是，也没有一个很好的诊断方法来协助医生进行盆腔炎的诊断，超声，有的时候发现有输卵管、卵巢的积液，可能提示是慢性炎症的表现，但是超声上的发现，未必是有症状，没有症状也就不需要特殊的处理，除非是有生育的要求。

因此我通常下是要问诊，盆腔的炎症往往是会合并有腹部下坠的感觉。结合体检的情况，如果局部有压痛，才会考虑盆腔炎的诊断。当然在诊断上，也有些患者有子宫内膜异位症，甚至是临近脏器肠道和泌尿系的问题，也会造成混淆。

治疗上，慢性盆腔炎，用抗生素治疗效果不好，通常情况下我是会建议患者中医配合理疗的方式来治疗，中医最好是找一些有经验的医师用汤药来治疗，而理疗科的治疗，一般是需要持续1-2周的时间，通过一些物理的方法来干预。

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龚晓明 医学博士

前北京协和医院、前上海市第一妇婴保健院医生

现沃医子宫肌瘤微无创治疗中心首席专家