-发现磨玻璃结节，生活中需要注意什么？

  1. ● 严格戒烟，严格避免“二手烟”。
  2. ● 避免雾霾天，室外污染严重，PM2.5高的时候在户外高强度运动。
  3. ● 避免接触有毒有害物质（如特殊的职业暴露、低劣装修材料、高温烹饪时的油烟）。
  4. ● 合理饮食，控制体重，保持良好心态。

-有什么忌口吗？

对于西医而言，磨玻璃结节患者没有特别需要忌口的东西，如患者有高血压，高尿酸等基础病及代谢性疾病，则按相应低盐低嘌呤等饮食。只要保证营养均衡，可消化可耐受即可

-为什么医生叫我随访，而不是马上做手术？/-CT报告考虑AIS，都已经是癌了，为什么不马上手术还要随访？

首先，肺是不可再生的，手术和麻醉也是有风险和后遗症可能的。

并且，即使经过抗炎治疗、密切随访、慎重考量，仍有大约有5%到10%的GGO影像学上非常像AAH-AIS-MIA-LPA，但术后病理证实是炎性肉芽肿、纤维灶或淋巴结等。此外对于一些偏中央（病灶距离胸膜下超过2cm）的纯磨玻璃样结节，也不建议尽快行手术治疗，主要考虑到这种病灶难以定位，无法保证完整切除病灶，行肺叶切除对于这种病灶而言过于“浪费”，且不一定能找到病灶，且这种纯磨玻璃样结节往往进展缓慢，可以选择按兵不动，静观其变。

最后，过早的手术，若术后其他部位在此出现肺结节，会增加在此手术的难度和风险。对于AAH和AIS，进展到危及生命，可能需要多年，过早的手术介入，会导致过早的手术损伤，术后可能出现长期疼痛或其他并发症，可能影响患者生活质量，早期手术与晚期手术相比并不能显著改善患者预后，但可能使患者过早承受手术的风险和术后疼痛。

-随访时，CT上什么样的变化需要注意？

大小是否变化？是否出现实性成分？CT值是否变化？是否由纯变混？是否出现前述的恶性征象？是否出现血管异常地穿过（如扭曲、密集等）？磨玻璃结节可能多年无变化，或者变化缓慢。也可能较前一次微小变化，但与基线CT图相比有明显变化。

一般老百姓只要看报告即可，切莫生搬硬套，准确地判断还需医生的“火眼金睛”。

-要做PET-CT吗？

美国胸内科医师学会（ACCP）2013版临床指南提出的建议是，对于纯磨玻璃结节，以及实性成分小于5毫米的混杂磨玻璃样病变，不推荐使用PET-CT，对于肺的实性成分大于5毫米的病变，可以考虑PET-CT。

PET-CT的优点是能够无创地进行一个全身性的扫描，有助于发现全身的肿瘤病灶。比如临床中发现肺内病灶+肺外也有转移，那么一般不考虑进行根治性手术。对于已知的肺癌，可进行临床分期。因此PET-CT对于治疗方案的制定有很好的指导价值。

PET-CT的缺点也很明显：

①它对小于8毫米的结节敏感性低。根据美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）的指南建议，最大直径≥8毫米的结节才考虑PET-CT检查。另外从代谢角度来看，磨玻璃样结节往往并没有明显代谢

②对于炎症或者结核的感染性病灶存在假阳性，尤其是活动性结核或感染性病变。

③对于代谢水平较低的恶性肿瘤，PET可能出现假阴性。因此PET/CT在早期以磨玻璃样结节为主的病灶临床诊疗价值较低，对这种病灶不建议常规行PET/CT检查，但仍可以作为全身体检的项目，因为PET/CT是融合了PET生物学成像和CT解剖定位两种特点，同样也能观察到小磨玻璃样结节。