秋冬季节
天气渐渐变冷
早晚温差大
也是心脑血管疾病的高发季节
昨天早上
五十岁的刘阿姨刚起床
突然感觉到剧烈的头痛
“感觉头要裂开了一样
眼前一阵天旋地转
路都走不动了”
一家人立即把刘阿姨送到
家附近的医院
医院在脑部CT检查后发现
有脑部出血
但由于设备有限
无法进行进一步检查
于是
120急救又把刘阿姨紧急转到了
树兰（杭州）医院急诊科
急诊科接到病人后
立马联系了神经外科的秦福创主任
经CTA脑血管造影发现
为颅内动脉瘤破裂
是最常见的
引发致残和致死的血管疾病之一
颅内动脉瘤作为其中一种
是指大脑内部的动脉血管异常膨胀后
形成的动脉瘤
当瘤体内血液充盈到极限时就会破裂
引起蛛网膜下腔出血
脑血管痉挛等致命急症
而刘阿姨的动脉瘤
足足有一公分大小
破裂之后
可能发生再次出血
病人会面临极大的生命危险
“手术刻不容缓”
在术前
秦福创主任医师告知刘阿姨家人
有两种治疗方案
一种是开颅夹闭
一种是介入栓塞
但家属考虑到
一家人在杭州打工
刘阿姨平时只能靠在外打一些零工
补贴家用
家庭条件也并不宽裕
家属最终选择开颅夹闭
术中
秦福创主任医师
将颅内动脉瘤的根部进行夹闭
就好比动脉瘤是一个“气球”
从动脉瘤颈将“气球”的充气部分扎紧
防止它继续充气
也就是让动脉瘤失去血供
消除破裂的风险
红圈内为颅内动脉瘤
动脉瘤夹闭后造影
术前动脉瘤
术中进行动脉瘤夹闭后
通过脑血管造影发现
手术进行的非常成功
整场手术仅用了一个小时
术后
刘阿姨恢复良好
人也逐渐清醒过来
颅内动脉瘤
——脑子里的一颗定时炸弹
颅内动脉瘤是非常常见的脑血管疾病
每100个成年人中有7个患有颅内动脉瘤
在患病人群中
0.25%的人会发生动脉瘤破裂
破裂的动脉瘤会发生出血、渗血
患者会突然头痛
严重者会出现意识模糊、看不清东西甚至失明、癫痫等症状
并可能带来二次出血、血管痉挛、脑积水等并发症
首次出血的病死率达35%
再次出血病死率达60% ～80%
因此，脑动脉瘤被称为“不定时炸弹”
所以
一旦发生颅内动脉瘤破裂
一定要及时前往正规医院就诊
秋冬为什么是颅内动脉瘤高发季节？
秦福创主任医师解释到
颅内动脉瘤通常是由于先天性因素、动脉硬化、外伤及诱因引发等所造成的
由于秋冬季节气温及气压的变化剧烈，颅内压力变化，都会诱发颅内动脉瘤
颅内动脉瘤的鉴别及治疗
颅内动脉瘤未破裂的非紧急情况会诊可以通过脑血管造影确诊
秦福创主任医师建议，四十岁以上的中老年群体也可以通过脑血管造影辨别是否有颅内动脉瘤。
另外，高血压、高血脂、高血糖、抽烟，饮酒以及有少部分人自身免疫性血管炎症的问题群体都可能成为颅内动脉瘤的高发群体.....
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