我们都知道,每年的9 月 29 日是世界心脏日,每个人,不管贫穷还是富裕,高官还是平民,在突如其来的疾病之前,没有任何一点的特殊差别,疾病是不管你的身份的。心脏是人体血液循环的动力泵,日以继夜不停歇的工作,保障人体各个部位的血液供应,是人体最重要的器官,可见一个健康的心脏对人的正常生命活动的重要意义。心脏同样需要保养和养护,千万不要等到出现不可逆问题了才想到心脏的劳累,而应该从平时的点滴做起,关爱心脏、关爱人生。
心脏需要用心的呵护,心血管疾病一级预防措施有:
一、生活方式干预
注重良好生活习惯的形成,具体来说:戒除烟酒、限制每日食盐摄入量、膳食结构科学、每日适量运动、将体重控制在合理的范围内等。
二、规律监测血压,控制在合理范围
1. 血压控制的一般目标为小于等于140/90 mmHg。
2.身体条件允许的人和一部分有其他疾病的高危患者,应进一步降到130/80 mmHg以下。
3. 65岁以上老年人的血压控制范围:65岁到79 岁之间的老年人,首要目标是将血压降至 不高于150/90 mmHg,如身体条件允许,可进一步降至 低于 140/90 mmHg;大于80岁的老年人,血压应控制在低于< 150/90 mmHg范围内。
4.40岁以上普通人群,每年最少两次监测血压,以早期发现高血压,早期干预治疗。
三、调控血脂
1.改善生活方式是调控血脂的基础,包括饮食和运动两个主要的方面。
2. 对于低中危患者来说,先在严格管控生活方式的基础上观察6个月,6个月后复查如能控制好血脂,则继续之前措施;如不能控制到合理范围之内,则需要服用降脂药物,首选他汀类药物;对于合并其他病症的高危患者来说,应该立即开始服用他汀类药物进行治疗,如果同时伴有胆固醇升高,则需要联合应用降胆固醇药物进行治疗。
3.心血管疾病人群管理中指出,预防动脉粥样硬化性心血管病一级预防人群的理想胆固醇水平为 LDL-C < 2.6 mmol/L(非 HDL-C < 3·4 mmol/L)。
四、调控血糖
1.II型糖尿病患者,一般情况下,降血糖的目标为: 糖化血红蛋白 < 7%,空腹血糖控制在4.4~7.0 mmol/L之间,非空腹血糖或餐后 2 小时血糖 < 10.0 mmol/L。
2.在糖尿病患者血糖调控治疗期间,糖化血红蛋白是启动临床治疗手段的重要依据和效果参考指标,目标值为 < 7%。
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