“转移”应该是每个癌症患者听了都为之怛然失色的词了。其中，肺癌脑转移是临床上较常见的病情，也是肺癌治疗失败的原因之一，大约有20%-65%的肺癌患者会发生脑转移。其中，非小细胞肺癌患者在病程中约有30%发生脑转移，小细胞肺癌在确诊时约有20%的患者已有脑转移。那么，肺癌脑转移后有什么症状，如何做才能预防脑转移的发生呢？接下来，和铭医严选小编一起来看看。
一、为什么肺癌易发生脑转移？
血液和大脑之间有一层血脑屏障，能拦住有害的细菌、病毒、化学物质，可谓“护脑侠”。悲剧的是，药物也往往难以突破这层屏障。
肺这一器官的血管网极为丰富，易于癌细胞四处逃窜。因此，肺部的病变细胞能轻而易举地借由血管网闯入大脑。
有学说认为其他癌症发生脑转移也要走肺这条“绿色通道”：肿瘤细胞，先经肺循环转移到肺，再经体循环转移到脑。
二、肺癌脑转移的症状有哪些？
肺癌脑转移后，癌细胞增多，会造成颅内压增高、脑神经损伤、脑血管破裂，甚至脑组织损伤。若不及时治疗，患者会极为痛苦！
患者可能出现头痛、呕吐、精神异常、视力障碍、幻嗅、耳聋耳鸣、偏瘫、单侧肢体感觉异常或无力等症状。
头痛是常见的症状。头痛加剧时，常伴有喷射性呕吐。如果颅内压持续升高，会引发脑疝，极为凶险！
不过也不必过于恐慌，肺癌早期的生存率高达70%，5年生存率大于90%。如果能做到早发现早治疗，肺癌就没有那么可怕！
三、肺癌脑转移应如何预防？
需要注意的是，肺癌晚期的5年生存率不足5%!统计表明，在中国，临床初次诊断为肺癌的患者中，属于早期者不足20%！肺癌脑转移的预防措施就是早期发现，早期治疗，因此，了解肺癌早期症状对预防肺癌脑转移至关重要。
肺癌早期症状其实有很多蛛丝马迹：若出现持久性咳嗽且治疗无效、痰中带血或咳血、喘鸣、胸痛(不规律的隐痛或阵痛)、声嘶、发热等症状，就要警惕了！
肺癌高危人群，尤其需要定期进行检查：50-70岁；吸烟超过20包/年；戒烟不足15年；被动吸烟；有家族肺癌病史；有肺结节、肺结核病灶2年不愈；患慢性肺部疾病多年；有慢阻肺或肺纤维化病史；石棉、铍、铀、氡等接触者。
四、做哪些检查可以确诊肺癌是否脑转移？
1. MRI(头颅磁共振成像)
增强MRI对微小病灶、水肿和脑膜转移较增强CT敏感，在肺癌脑转移的诊断、效果评价及随访中均具有重要作用，应作为优选的影像学检查方法。
2. CT(头颅计算机断层扫描)
有头颅MRI检查禁忌症的患者应行CT检查。
3. PET-CT(正电子发射计算机断层扫描)
PET-CT能够评价肿瘤及正常组织的代谢差异，有助于肿瘤的定性诊断，同时可寻找原发肿瘤。(但有时PET-CT对脑转移瘤，尤其是小的脑转移灶不敏感，需结合头颅MRI或增强CT扫描增加检出率。)
4. 腰椎穿刺及脑脊液检查
脑转移尤其是软脑膜转移的患者可出现脑脊液压力增高、蛋白含量增高，通过腰椎穿刺可行脑脊液压力检测可确诊。
5. 血清肿瘤标志物的筛查
肺癌相关的血清肿瘤标志物包括癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)等，肺癌相关的血清肿瘤标志物可作为监测效果和病情变化的辅助指标。
6. 分子病理检测
对于晚期腺癌或含腺癌成分的其他类型肺癌，应在诊断的同时进行基因检测，如表皮生长因子受体(EGFR)和间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因融合的检测。脑脊液标本经细胞学病理诊断后，如查见癌细胞，可用脑脊液标本中癌细胞和/或无细胞脑脊液上清作为基因检测的标本。
说了这么多，相信大家对肺癌脑转移也有了一定的认识，对于肺癌患者来说，一旦出现头痛、呕吐、精神异常、视力障碍、幻嗅、耳聋耳鸣、偏瘫、单侧肢体感觉异常或无力等症状，就要高度警惕出现了脑转移，需要在医生的安排下进行相关检查，并及时接受相应治疗。关注铭医严选，了解更多肺癌相关资讯。
参考来源：
[1]Azbel A，Debus J.Treatment of brain metastasesfrom non-small cell lung cancer(NSCLC)radiotherapy[J].Lung cancer,2004,2:247.
[2]COAPC方案联合脑部放射治疗非小细胞肺癌脑转移[J].癌症,2003,23:407.
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