作为一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法，CART细胞治疗近几年通过优化改良，在临床肿瘤治疗上表现优异，它能够实现精准、快速、高效的治疗效果，且有可能治愈癌症。CART治疗白血病虽已成为公认的有效方法之一，但其复发率高却是一大难题。因此，不少医疗机构都在探索更先进治疗之路中砥砺前行。

化疗期间复发，或是移植后复发的急性T淋巴细胞白血病患者，往往不能通过常规化疗达到完全缓解。在CD7 CART疗法的出现，让不少患者不再带着肿瘤负荷强行移植，不再饱受移植后复发的痛苦。

打开网易新闻 查看精彩图片

陆道培医疗团队

山东的一位患者（大山，化名）于今年接受了CD7 CART的治疗。

2020年8月初因为全身多部位反复疼痛，就诊当地医院检查发现血常规异常，经转至省医院，骨穿检查发现，骨髓形态：原始细胞占91.5%。

大山于2020年8月17日就诊天津某医院，经骨髓MICM检查，诊断为急性T淋巴细胞白血病。1个疗程化疗后，骨髓形态完全缓解，但流式仍有残留；后继续接受2疗程强化疗，2021年1月4日，骨穿显示：原始细胞81%。

2021年1月14日大山于陆道培医院就诊，骨穿结果显示幼稚细胞占84.5%，骨髓提示全面复发。

陆道培医院予VILP+VP-16方案化疗，过程顺利。2021年2月20日骨髓形态，增生Ⅱ级，幼稚细胞占2.5%，流式:0.97%为恶性幼稚T或NK细胞。
2021年2月26日，大山转至燕达陆道培医院，经团队评估，征得患者及其家属同意后，入组CART临床试验，接受进一步治疗。

经历两次化疗，3月15日骨穿结果显示：骨髓形态缓解，免疫残留0.94%。3月17日回输自体CD7 CART细胞，以达到预期治疗效果，过程顺利。期间虽出现感染性发热和低钾血症，予以对症治疗后恢复正常。

2021年4月4日，回输CART细胞后20天，骨穿检查提示，骨髓形态完全缓解，流式未见恶性幼稚细胞。

近日，大山已经在中华骨髓库找到非血缘HLA配型合适的供者，即将接受造血干细胞移植。

据悉，陆道培医院开展CD7 CART 临床试验治疗白血病以来，CD7 CART已经使近二十位难治复发的淋巴瘤/急性T淋巴细胞白血病患者获益。CD7 CART的日臻成熟，对于确诊为表面抗原CD7表达原发耐药，化疗复发，持续微小残留病灶阳性的患者而言是利好消息。对于经异基因造血干细胞移植后复发的急性T淋巴细胞白血病患者治疗，同样临床意义重大。