“大夫，类风湿因子是啥啊？ ”

很多人怀疑自己得了类风湿，

去医院检查时，

医生会让患者进行类风湿因子排查。

这时， 有很多患者可能会懵了，

类风湿因子升高就是得了类风湿吗？

下面，风湿科为您详细解读！

什么是类风湿因子？

类风湿因子本质上是一种抗体，其抗原是变性的IgG蛋白，可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型。类风湿因子最早在上世纪40年代被发现，是类风湿关节炎标记性抗体之一，约60%至80%的患者血清中可以检测出类风湿因子阳性。曾经在一段时期，类风湿因子被认为是诊断类风湿的“金标准”。

类风湿因子升高一定是得了类风湿吗？

随着风湿免疫性疾病的研究不断深入，发现许多患有其他疾病的患者和无任何疾病的健康人也会出现类风湿因子阳性的表现。

哪些人常见类风湿因子阳性？

01

自身免疫性疾 病

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，除此之外，其他自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也可出现类风湿因子阳性的情况。据统计，类风湿关节炎患者中，约有70%的患者出现类风湿因子阳性。

02

感染性疾病

细菌或病毒会成为机体的刺激源，在其感染导致的疾病中也会出现类风湿因子升高的情况，如：结核病、乙型肝炎、细菌性心内膜炎等。

03

非感染性疾病

类风湿因子阳性还可能产生一些非感染性疾病，如：恶性肿瘤、结节病、气管炎、弥漫性肺间质纤维化、风疹、疟疾等。

04

健康人群

大约1%至5%的健康人也会出现类风湿因子阳性的情况，同时随着年龄的增长，老年人检出类风湿因子阳性的概率也会增加。

05

遗传因素

研究表明，类风湿关节炎在某些特定家族中发病率较高，具有遗传倾向，所以家族中有人患类风湿关节炎，其他人类风湿因子升高的几率也会随之增大。

06

吸烟人群

研究表明，吸烟是导致类风湿关节炎十分重要的环境因素，致使类风湿因子阳性率升高的同时，也会增加类风湿关节炎另一项十分重要的抗体——抗环瓜氨酸抗体的阳性发生率，这两项抗体的升高直接影响类风湿关节炎患者的疾病活动和预后情况，所以，类风湿关节炎的高倾向人群专家建议应尽早戒烟。

类风湿因子阳性应该如何处理？

有一部分人因长辈中有类风湿关节炎病史，担心会遗传给自己，或因关节怕风等症状，担心自己患有类风湿关节炎，检查后发现类风湿因子升高，专家提示：如果没有任何临床症状，暂时不需要治疗，但需要注意生活起居，定期复查，如果出现关节疼痛等症状，应尽早到风湿科就诊，请专科医生进一步诊治。

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内容来源/风湿科

文/袁娜

出品/党委宣传科

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