便秘表现为排便次数减少,粪便干硬和排便困难排便次数减少至每周排便少于三次。

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排便困难包括排便费力,排除困难,排便不尽感,排便费时以及需用手法辅助排便。

慢性便秘的病程至少为6个月。

我国成人慢性便秘的患病率为4%~6%并且随着年龄增长而升高。60岁以上人群,慢性便秘患病率可高达22%。女性高于男性患病率。

慢性便秘患病率农村高于城市与工作压力精神心理因素有关。

主要分功能性疾病。有功能性便秘,功能性排便障碍,便秘型肠易激综合征。

器质性疾病。肠道疾病,内分泌和代谢性疾病。神经系统疾病,肌肉疾病。

药物:抗抑郁药,抗癫痫药等。

慢传输型便秘,排便障碍型便秘。

预防。总的原则是个体化的整体治疗,包括科学的生活管理,良好的精神心理状态,合理饮食结构,建立正确的排便习惯。

对于有明确病因进行病因治疗

需长期应用通便药物治疗者要避免滥用泻剂。

外科手术应严格掌握适应症。

要合理的膳食,多运动,多饮水,以及建立良好的排便习惯是慢性便秘患者的基础治疗。

膳食和饮水增加纤维素和水分的摄入,推荐每日摄入膳食纤维25~35克,每日至少饮水1.5~2.0升。

适度运动建立良好的排便习惯,建议患者在晨起或餐后两小时内,尝试排便排便时集中注意力,减少外界因素的干扰。

避免长期使用刺激性泻药。溶剂性泻药膨松剂如麦麸。渗透性泻药,乳果糖,刺激性泻药如蓖麻油。

希望患者养成良好的生活方式和习惯,改善便秘。

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