最近，ED治疗药物新增一员大将——早在2012年就在国外上市的阿伐那非，在这个月终于有国内仿制药上市了。
阿伐那非同样属于磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，作用机制和之前上市的西地那非、他达拉非、伐地那非一样，不同的地方在于阿伐那非的起效时间约在15分钟，起效相对较快；同时，副作用相比其他同类PDE5抑制剂轻。
阿伐那非上市之后，雄药师陆续收到不少相关的咨询，主要包括阿伐那非对身体有害吗、阿伐那非会不会影响生育等，今天就这两个常被问到的问题做简单的解答。
1、阿伐那非对身体有害吗？
回答这个问题之前，我们要先理清楚什么是对身体有害。俗话说是药三分毒，药物的疗效和副作用是并存的，但大部分副作用是轻微的、可耐受的，或经过对症治疗能消除的，这种副作用的影响是短暂、可逆的，可以视为对身体“无害”，或“无明显害处”。
阿伐那非最常见的不良反应分别是头痛、潮红、鼻咽炎和鼻塞，其中头痛的发生率最高也仅是5.6%，也就是100个人中大约有6个人会出现，并且上述头痛等副作用可缓解，并不会对身体带来明显的伤害。
值得注意的是，以下几种情况服用阿伐那非有可能带来严重后果，必须禁止服用：
1、有心血管疾病如高血压/低血压、心肌梗死、心绞痛等；
2、正在服用硝酸酯类药物、鸟苷酸环化酶（GC）激动剂、强效CYP3A4 抑制剂等药物；
3、因非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）导致单眼视力丧失、已知的遗传性退行性视网膜疾病患者；
4、对阿伐那非任一成分过敏者（主要成分：阿伐那非，辅料：甘露醇、低取代羟丙纤维素、羟丙纤维素、富马酸、碳酸钙、硬脂酸镁）。
总结：阿伐那非对身体可能带来的副作用较小，特殊人群使用必须经专业医生或药师评估。
2、阿伐那非对生育有影响吗？
这个问题同样可以拆解成两个方面。
①阿伐那非是会否影响生育能力：
简单理解，阿伐那非会不会导致精子活力下 降，精子畸形等常见得导致男性不育的原因。根据阿伐那非说明书，生殖毒性一项中指出，让雄性小鼠只有在吃下相当于人最大推荐剂量200mg的11倍剂量时，才会出现见生育力下降、精子无活力或活力下降、发情周期改变、异常精子（头部缺陷精子）比例增加。而这些改变在停药后9周时可恢复。我想没有人会吃200mg的11倍，因此阿伐那非对生育能力的影响极小。
②阿伐那非是否会影响后代。
同样是阿伐那非说明书指出，在Ames 试验、中国仓鼠卵巢和肺细胞体外染色体畸变试验、 小鼠体内微核试验以及大鼠程序外 DNA 合成试验结果均为阴性。也就是说阿伐那非对后代产出影响的可能性十分低。
总结：阿伐那非几乎不会影响生育。
以上就是针对阿伐那非常见两个问题的回答，希望能够帮助到大家。如果你还想了解更多关于阿伐那非的其他问题，可以在评论区或私信留言，雄药师尽量回复大家的疑问。
参考来源：
阿伐那非说明书
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