肾结石是一种常见病,一般男性居多,但女性也不可轻视。女性肾结石的症状取决于结石的大小,引起梗阻的程度和有无继发感染等。今天邀请到云结石病医院泌尿外科冯波教授给大家讲解,肾结石症状有哪些方面?

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冯波主任手术中

1、疼痛:疼痛是肾结石的主要症状,结石较大,在肾盂中移动度较小时,疼痛多为钝痛,有时是隐痛;结石小,在肾盂内移动度大时,容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛,从腰部开始,沿输尿管向下放射至膀胱,疼痛也可放射至外阴部位。痛呈阵发性,一般持续数分钟,亦可长达数小时,并有恶心呕吐,有时病人面色苍白,大汗淋漓,呈虚脱状态。

2、血尿:血尿是肾结石的第二个重要症状,疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点。尤其是体力活动较多时,可突然发生疼痛和血尿。但血尿一般较轻,有时肉眼不能看出,只能在显微镜下见到从少数到多数红细胞,称镜下血尿。但是当结石对粘膜损伤较重,常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。

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3、脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛。

4、发热、畏寒:当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。

5、其它:结石梗阻可引起肾积水、肾功能不全,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。

肾结石的危害主要体现在以下几个方面

1、造成局部损伤。小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。

2、引发尿路梗阻。这是肾结石较常见的继发损害,也是继发肾损害的主要原因。肾结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。肾结石造成肾盂积水过久,排尿受阻,梗阻以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,可发生肾小管变性、坏死,肾萎缩变小,使肾功能下降或綄佺失效。

3、导致肾功能衰竭。如果任凭结石发展,较后可会发展为肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。其次,输尿管结石如果堵塞输尿管后,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,继发感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命。

4、肾结石患者在病变严重的时候,全部肾实质都可有钙沉着。肾结石导致肾脏纤维化,肾小球硬化和肾小管萎缩。这也是肾结石的危害所导致的。

温馨提示:结石复发率极高,提醒各位结石患者排出结石不要随意丢弃,一定要收集好做结石成分分析,找出病因,后期有效预防。