*仅供医学专业人士阅读参考
非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)为房颤卒中预防和静脉血栓防治带来了重大变革。与维生素K拮抗剂(VKA)相比,NOAC较少受食物和药物影响,同时起效/失效快、药代动力学特性稳定。此外,NOAC不需要常规凝血监测,使用上也较为简便。总体来说,其疗效与VKA相当或更优,安全性更优,致命性出血的发生率也更低 [1,2] 。
然而,在一些紧急情况下,如交通意外、跌倒、紧急手术、急诊心脏手术等,接受NOAC治疗的患者可能需要逆转抗凝作用。迅速、有效地逆转抗凝作用对于医生集中精力处理其他致命性的紧急情况尤为重要。
来自波兰比亚威斯托克医科大学心脏病学系的Anna Tomaszuk-Kazberuk教授分享了一个病例 [3] 。
参考文献
[1] Lip GYH, et al. Antithrombotic Therapy for Atrial Fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018 Nov;154(5):1121-1201.
[2] Ruff CT, et al. Comparison of the efficacy and safety of new oral anticoagulants with warfarin in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis of randomised trials.[J]. Lancet, 2014, 383(9921):955-962.
[3] Anna TK, et al. Successful use of idarucizumab as a reversal agent for dabigatran in a patient with acute dissected aortic aneurysm. Pol Arch Intern Med. 2017, 127(1):68-70.
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