11月30日早8:00至8:30,烟台市医疗保险事业中心主任李大鹏做客烟台广播电视台《民生热线》节目,介绍我市基本医疗保险待遇政策调整情况,并就医保缴费、大病慢病报销等问题解答市民咨询。

问题一:年底是集中参保缴费期,今年的缴费标准有变化吗?未能及时缴费会产生哪些问题?

李大鹏:2022年度居民基本医疗保险集中参保缴费期截止到2021年12月31日,目前仅剩下一个月的时间。今年的缴费标准不变,政府财政补助部分提高30元。

提醒广大城乡居民抓紧时间参保缴费,以免影响明年享受医疗待遇。未在集中参保缴费期内缴费的居民,补缴医保费用时,需同时缴纳个人缴费部分与政府补助标准,且自补缴之日起3个月后才可正常享受医保待遇

问题二:在A医院检查,去B医院报销,每次报销的流程都很长,能不能缩短时间或优化流程?

待遇结算科副科长黄鹏飞:以在毓璜顶医院检查,芝罘区机关医院报销为例,老人的检查费用由毓璜顶医院收取,持相关单据到区机关医院,由区机关医院与芝罘区医保进行报销结算,医保再把这笔费用打给区机关医院,区机关医院再将钱打到患者账户,目前这一过程至少需要两个月

李大鹏:我们之前已经发现“报销时间长、患者经济压力大”这个问题。正在滨医、烟台山等大医院试点处方流转系统,待明年系统运行后,这种情况就可以在毓璜顶医院及时报销了。

问题三:近期我市在减轻参保患者医疗费用负担,提升医保服务便捷度上出台了哪些政策?

李大鹏:近期我们调整出台了6项医疗保障待遇政策和便民服务举措:

一是 调整居民基本医疗保险门诊慢病起付线政策;

二是 提高居民基本医疗保险住院报销比例;

三是 提高职工基本医疗保险二、三级医院住院报销比例;

四是 降低123类药品的首先自付比例;

五是 优化提升门诊慢病经办服务;

六是 推进医保电子凭证就医全流程应用。