零·距·离
2021/12/1 总第-33-期
想要成为专业心理咨询师分几步?
资源有限,如何把资源投入到最关键的地方?
面对未知和不确定,该如何走好脚下的路?
前几天,在付丽娟老师的直播间中,有不少提问是来自刚刚步入心理咨询行业的新手咨询师。他们有着对行业的热情和憧憬,也体验着强烈的不确定性和焦虑感。
作为一名新手咨询师,如何更好地度过职业发展起步阶段的最初几年?
UM心理的几位咨询师有话说。
许珂:与焦虑共舞,坚定而放松
如果有什么词能概括“新手咨询师”阶段最普遍最突出的感受,我想那一定是焦虑。这种焦虑是多方面的,没有来访者时焦虑,有了来访者更焦虑,咨询做得不好怎么办?来访者不来了怎么办?督导费比咨询收入更多、做一节咨询就倒赔一节督导费怎么办?
(首先声明,以下建议仅针对心理动力学取向的心理咨询师。)在我看来,度过这个阶段的一个很重要的心态是“坚定”。也就是说,我们需要真诚地面对自己,花时间去想一想,我为什么想做心理咨询师?这是我发自内心想做的事情吗?无论原因是什么,如果你确定这是你很想做的事情,我想你一定是坚定的,这种坚定足以带你穿越各种困难。
我在新手咨询师阶段很幸运地在几所高校的心理中心做兼职咨询师,那时经常一天往返六七十公里去做咨询。有半年我每周去郊区的校区做咨询,一天往返160公里。现在回头看,我没法想象那段日子是怎么过来的。但在当时,我并不觉得辛苦,而是自然而然地,觉得这是我想做的事情、做这件事的路径是这样的,那我就去做。
除了坚定,另一个很重要的心态是“放松”。听起来好像很矛盾,但也不矛盾。咨询师在咨询空间里需要把自己腾空、全身心去感受和思考来访者,如果你同时还背负着属于你的焦虑、患得患失地想着下一句说什么,那么咨询一定做不好。当你关注的重点不在结果、不在对错好坏,把自己全部投入到来访者带给你的惊涛骇浪或是和风细雨中去,感受情感的涌动、感受思绪的纷飞,那么你与来访者内心世界相遇的时刻也就到了。
最后呢,我想分享给各位新手咨询师的是,从考量一份工作的角度,我不觉得咨询师是一个很好的职业,这个职业很辛苦、收入也并没有比其他行业更有优势。但这个职业很有魅力。它给了你一个机会去深入到很多人的内心深处,去理解他们、感受他们,我觉得这是很奢侈也很独特的体验,这个体验本身就是这份职业最大的回报。
在起步阶段,与自己的焦虑共舞,坚定而放松,充分体验这个过程,享受这个过程里的苦辣酸甜。它会成为你成长中的一段闪闪发光的回忆。
刘高乐:修炼咨询师的人格
新手咨询师最关键最艰难的起步阶段,在这个大的话题下我想从一个感触较深的点和大家延展开来讨论。这个点是从“咨询工作如何帮助到来访者”这个问题开始。我对于这个问题的认识是在变化着的。
从业初期我以为做个案就是给出掷地有声的解释,通过一两句话来疗愈来访。在我的个案里,我努力地听来访的症状是什么,然后在脑海里拼命分析和构建出一个诠释来。
做了一段时间,实际经验告诉我的是,来访更想要的是感同身受,而非只是对问题的分析和理解。然后我开始更加关注共情,逐渐认同咨询是在和来访的情感工作,目标是调试来访的内在情绪。
但一味地共情和抱持也不能有效地帮助来访者,咨询师可能会和来访者原地打转,无法探入到问题的核心。我在想,或许要把情感协调和诠释结合起来。
随后《心理治疗如何改变人》这本书改变了我的思路,如果要问咨询是如何帮助来访者的,首先要问的是来访者的致病因素是什么。书中假设,来访者的问题来源于“未被觉察的痛苦体验”,《心理治疗中的依恋》也有类似的表述,即“未经思考的已知”,那么将未经思考的已知转化成反思后的已知,就可以帮助到来访。
比如,小时候目睹父母打架的小孩,我们现在知道,看到暴力等同于被暴力,他当时可能有惊恐、恐惧的情绪,这些情绪被体验到,是“已知”,但是“未经思考(转化)”,被直接储存(压抑)在了体内,小孩成人后可能会有一些症状,对环境中的响动非常敏感,害怕自己和别人冲突,发生冲突时身体有一种高度紧张的感觉,同时也有强烈的愤怒,或者行动化。
在咨询中,将这些情绪由一个被动的体验,变成一种对这个体验的反思,当这个体验从一种情绪转化成一个意义时,对这个情绪的体验就发生了改变。这个过程可以描述成一次整合,是已知和心智的整合。
当然实际的工作会更加漫长和复杂,症状会在移情和反移情的关系里反复上演,但方向上我认同的是要帮助来访整合,整合情绪和认知,整合潜意识和意识。
在这个认识的基础上,咨询师主要做什么呢,也就是说,咨询师要提供什么功能呢,我认为是:涵容和心智化两种功能。
涵容,是抱持、接纳、共情、情感协调,心智化是对这些情绪体验进行反思并赋予意义。
如果你认同的是,咨询工作是通过帮助来访者整合来起效的,进而认同咨询师要提供什么样的功能,就可以去打磨自己的这个功能。
说到涵容,比起怎么扩容,识别自己不能涵容什么更重要。
比如咨询师有个低价值感的议题,那么当他面对来访的低价值感这部分时,可能遭遇困难,尤其当这种低价值以自恋的方式呈现,来访把这种无能投射给咨询师,自己是有能力的,有力量的,如果咨询师这个议题没有修通,要么会认同投射而无法对此展开思考,要么不认同而和来访者竞争。
咨询师个人议题并不意味着要马上改,而是意味着有一个地方需要不断成长,先觉察,保持最低限度的卷入。甚至也不意味着一定要改,而是知道自己的局限,知道哪些来访目前自己可能帮助不到。
咨询师的个人体验,以及有滋养的关系,有安顿和重启自己的办法,都能帮助咨询师扩容。
再说心智化,比如和一个易怒的来访工作,当他叙述了生活中,别人做了什么使他愤怒的,可能我们有个假设,这个愤怒是内在的迫害感被激活了,很害怕怎样怎样,帮助他对愤怒进行反思和赋义。
理论学习和督导可以帮助我们建立一些理解来访者心智的模型,提高心智化能力。
涵容和心智化,目的都是整合,最终改变的是,他和愤怒,或攻击性甚至是敌意的关系,由压抑、害怕,转变为接纳和思考。最终,来到他的现实生活中,他改变了和自己的愤怒的关系,自然也就改变了和他人的关系。
总结一下,其实我最想分享的有两点,第一点是寻找你认同的治疗理念,第二点是如果你所认同的理念在精神分析框架下,那么识别自己的议题以及增加个案经验是重要的。
严和来老师在一次督导中这样说,不是把弗洛伊德、温妮科特的灵魂放在你的身体里工作,而是用你自己来工作的。修炼咨询师的人格,在整个职业生涯中都重要,但也许在起步阶段更要重,也更能起到事半功倍的作用。
徐倩:面对不确定性,带着思考行动
关于咨询师的成长路径,我想不外乎这四点:学习,做个人体验,做咨询,以及被督导。
对于新手咨询师们来说,由此将引出很多问题,比如学习什么课程,找什么样的咨询师做个人体验,什么时候我能开始做咨询,以及督导老师在哪里找等等。
这些问题的内里其实是对未知不确定的焦虑。
缓解焦虑的方式有两种,一种是行动起来,开始学习、体验、坐上咨询师的位置等等,在行动中,我们逐渐地把未知变成已知的同时,也逐渐地了解到了自己的喜好和天赋,进而有能力选择要不要继续前行,或者朝哪个方向前行。
所以,仅说“行动”并不准确,是要有带着思考的行动。
另外一种缓解新手焦虑的方法是,找到几个志同道合的同伴,一路相随,互助互爱,以免这条漫漫长路走得过于挫折孤单。
上了路的咨询师的成长路径,其实还是这四点:做咨询,被督导,做个人体验和学习(顺序换了,哈哈)。
坐稳了咨询师的位置之后,有无在人格层面发展自己的潜意识动力变得尤为重要,这仍需要通过被督导、做个人体验和学习来促成。
长程动力学取向的咨询师,主要的工作方向是在移情关系里松动来访者的底层人格。这就意味着,因为咨询师作为人的局限,有些移情关系很难进去。比如,来访者此刻需要咨询师生气,需要冲突,但如果这位咨询师本能地回避冲突,害怕冲突,ta就无法进入到让来访者感到憎恶的移情关系里,不进入也就无法让来访者在移情关系里体验到新的经验,这种新的经验是,即便来访者对你感到愤怒,但你没有像曾经或现在的重要他人一样为此反击报复ta,而是在这个被攻击的位置上努力消化理解。
所以,作为咨询师,我们需要尽可能地发展自己,缩小或松动自己的人格禁区。
另外,做咨询其实也是一种学习,向来访者学习,是他们教会了我们如何对待他们欣赏他们。
以上,我粗略地总结了处于不同阶段的咨询师的成长方法论,方法说起来总是简单的,个中滋味耐人寻味。
作者 | 刘高乐 许珂 徐倩 编辑 | Anny
今晚6点半,付丽娟老师用精神分析的视角直播《爱情里的5种强迫性重复》。
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