单侧大脑中动脉狭窄或闭塞脑铁沉积的定量磁敏感图初步研究|磁共振|缺血性|血管|颈动脉

脑卒中是全球成年人致死、致残的主要原因，其中最常见的类型为缺血性脑卒中，约占全部卒中的87%。颅内动脉狭窄尤其是大脑中动脉(middle cerebral artery，MCA)狭窄或闭塞是缺血性卒中的主要病因之一。当颅内动脉发生狭窄或闭塞，脑组织的正常血液供应被破坏，进而促进了一系列的病理生理反应，包括神经元过度兴奋、线粒体死亡、氧化应激、神经炎症等，最终导致一系列神经功能障碍性疾病的发生。因此，缺血性脑卒中后的神经功能修复一直是学者们关注的重点方向。大量的缺血性脑卒中动物模型实验表明病变区域脑组织存在铁含量增加，并且铁沉积加剧了缺血/再灌注过程中神经元的损伤。此外，有研究表明铁螯合剂具有改善缺血性脑卒中后神经功能损伤的功效。但是，目前关于缺血性脑卒中患者脑铁含量的临床研究较少。

定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping，QSM)是在磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging，SWI)的基础上出现的一种无创且可以定量分析组织内铁含量的新型磁共振成像技术。与SWI类似，QSM技术同样基于物质本身磁敏感性进行成像，再对幅度图及相位图进行一系列复杂的后处理得到了具备较高的组织间对比度及空间分辨力的定量磁敏感图。QSM技术是当今临床上定量测量活体组织内铁含量的主要方法。目前，多项研究采用QSM技术探讨中枢神经系统疾病如阿尔茨海默病、多发性硬化、帕金森病、狼疮脑病等脑内铁含量的变化。但将QSM技术应用于检测缺血性脑卒中脑铁含量变化的相关性研究较少。

山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)放射科王新怡教授团队此次研究采用QSM技术对一侧MCA狭窄或闭塞所致缺血性脑卒中患者的脑内深部灰质核团铁含量变化进行分析探讨，以加深对缺血性脑卒中病理机制的认识，从而为临床治疗和改善缺血性脑卒中预后提供指导。

该项目受到山东省科技发展计划项目（2009GG10002024）的资助。

【毛慧敏,王新怡,陈坤健,等.单侧大脑中动脉狭窄或闭塞脑铁沉积的定量磁敏感图初步研究[J]. 磁共振成像, 2021,12(11):16-20. DOI:10.12015/issn.1674-8034.2021.11.004.】

http://rs.yiigle.com/CN115902202111/1342381.htm

（作者：毛慧敏，王新怡，陈坤健，郭宇，王心雨）

1. 高分辨率磁共振血管壁成像在颅内动脉粥样硬化斑块上的研究进展

王红茹高阳吴琼

【磁共振成像 2021年09期】

http://rs.yiigle.com/CN115902202109/1336510.htm

高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging，HRMR-VWI)是一种用于评估和鉴别颅内血管病变的诊断性成像技术。其在颅内动脉粥样硬化斑块的检出率较传统影像学检查方法具有...

出版日期： 2021年09月

2. 水通道蛋白4与缺血性脑卒中的相关性及影像学研究进展

刘雪悟唐雷伍燕萍翟昭华

【磁共振成像 2021年08期】

http://rs.yiigle.com/CN115902202108/1332138.htm

以急性缺血性脑卒中为主要类型的脑卒中已成为全球第二大致死、致残疾病，早期及时的诊断与治疗对患者的预后至关重要。近年来，随着对水通道蛋白的研究逐渐深入，研究人员发现水通道蛋白4与缺血性脑卒中密切相关...

出版日期： 2021年08月

3. 颈动脉粥样硬化斑块PET-MRI技术的研究进展

方婷孟楠白岩魏巍黄准冯鹏洋王梅云

【磁共振成像 2021年07期】

http://rs.yiigle.com/CN115902202107/1329069.htm

颈动脉粥样硬化是全世界公认的导致缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的重要因素。在过去，许多临床试验常常以测量颈动脉狭窄的程度来进行风险分层的一种手段。随着血管成像技术的进步，现在不仅可以根据颈动脉狭窄的...

出版日期： 2021年07月

4. 急性/亚急性脑梗死患者FVH征评分与脑氧代谢及神经功能的关系

常佩佩苗延巍蒋玉涵车艺玮高冰冰陈丽华宋清伟刘爱连

【磁共振成像 2021年06期】

http://rs.yiigle.com/CN115902202106/1326656.htm

目的定量分析单侧大脑中动脉(middle cerebral artery，MCA)狭窄患者FLAIR血管高信号(FLAIR vascular hyperintensity，FVH)征评分与磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging，SWI)上不对称突出皮质静脉...

出版日期： 2021年06月

5. 基于计算流体动力学大脑中动脉粥样硬化性急性缺血性脑卒中功能预后的相关性研究

吴佳华陈国中王鹏毛存南缪正飞苏文殷信道

【磁共振成像 2021年06期】

http://rs.yiigle.com/CN115902202106/1326657.htm

目的探讨基于计算流体动力学(computational fluid dynamics，CFD)探究大脑中动脉(middle cerebral artery，MCA)粥样硬化性狭窄程度为50%～99%的急性缺血性脑卒中和其临床功能预后之间的潜在关系。材料与方...

出版日期： 2021年06月

6. 磁共振血管成像评估颈动脉狭窄的研究进展

张浩南宋清伟张钦和张楠宋宇

【磁共振成像 2021年03期】

http://rs.yiigle.com/CN115902202103/1313255.htm

颈动脉狭窄是导致缺血性脑卒中的重要原因，早发现和早治疗可显著降低其致死率和致残率。磁共振血管成像以无创、无辐射、软组织分辨率高等特点而在颈动脉狭窄评估方面具有重要意义。作者就时间飞跃法磁共振血管成...