导读：刘纯开胃汤，是为了防治癌症，“升提胃气”而设，主要的目的是配合进行癌症的后期养护。但本文作者经过试验后说明，此方可以广泛适用于伴有或单纯“食欲不振”的情况。

刘纯开胃汤

2006年4月，中国友谊出版公司出版了刘弘章、刘浡的《刘太医谈养生》一书。据述，刘弘章、刘浡是明代永乐太医刘纯的后裔，分别是刘纯家学的第二十四、二十五代承袭人。国家第一任中医局局长吕炳奎在1989年为刘氏后人题词：瘤科世家。

刘纯养生保健防治癌症的要义是“三分治，七分养”和“升提胃气”。刘纯认为“胃气者，知饥也”。刘纯的开胃汤：生北山楂果100g，广木香50g。在服用开胃汤的基础上，每每服用牛蹄筋汤及其控岩散。这是刘纯家学的重要内容。

丨试用加味开胃汤

我在2007年上旬上腹部痞胀不适，时有刺痛，且食欲很差。由于读了《刘太医谈养生》，决定试用加味开胃汤。

处方：生山楂30g，广木香20g，川芎20g。保健医生说三味药太少。于是又加猪茯苓各15g，配7剂。

药味太酸。我本来就不喜欢酸味，但不得已横下心来下咽。睡前服头煎，约1小时后感觉上腹部挺舒服，翌晨食欲已经大开。

丨初次实践的体会

权且记录下刘纯开胃汤初次实践的体会。历代中医均以山楂为消食要药，且善消食积肉积。然而前人指出山楂容易导致脾胃气虚，如“气虚便溏，脾虚不食，二者禁用（《得配本草》)；多食耗气，空腹及羸弱人或虚病后忌之”（《随息居饮食谱》）。

广木香是重要的行气药，清代医家黄宫绣说：“木香下气宽中，为三焦气分要药，然三焦则以中焦为要······”但木香同样有致虚之弊，《得配本草》谓“胃气虚弱者禁用”。清代医家陈士铎也认为“广木香，止可少用······大约用广木香，由一分、二分至一钱而止”。

丨如何兼顾胃气虚弱

食欲不振必须用大剂量山楂与广木香，而胃气虚弱者又犯禁忌，如何是好？

刘纯家学提出服用开胃汤后，食欲大开，尔后需补充牛肉汤、鲫鱼汤（实际上是煮得烂透易吸收的动物蛋白）。这样通过“三分治、七分养”，药疗与食疗相结合，可能解决大剂量山楂与广木香开胃又不致胃虚的问题。

不过，为了谨慎，我开始时还是把生山楂100g减至30g，把广木香50g减至20g。我认为用药剂量以见效为适度。

I 版权声明

本文来源《松杰医论医话》，中国中医药出版社出版。作者/冯松杰，版权归权利人所有。

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