男子膀胱里取出200颗石头,出现这些症状,务必提高警惕
上海一男子的膀胱里长出了将近200颗石头,手术进行了一个多小时才把膀胱里的石头清干净,一共取出195颗大大小小的石头。也许有人会想,膀胱里长出这么多石头他就不难受吗?
原来,这位男子已经瘫痪在床十多年,对于结石引起的不适和排尿异常毫无知觉。直到出现了血尿,才到医院看病。
提起结石,十有八九的人会想到肾结石。绿豆那么大的肾结石,就能让一个七尺男儿痛得满床打滚,哀嚎不止,号称胜过分娩痛,还真是危害性不大,攻击性极强。膀胱结石和肾结石同属一家,都是泌尿系结石,二者最大的区别在于膀胱结石的症状以排尿异常为主,肾结石以疼痛为主要症状。
俗话说,知己知彼才能百战不殆。是病就能防,要预防结石,就要足够了解结石。
1、小结石很可恶,症状不同危害大
膀胱结石产生的原因有原发性和继发性两种。原发结石大多是因为体内的各种本应被代谢出体外的结晶、盐和其他矿物质等没有及时排出体外,在膀胱内凝结成了结石,这与个人的饮食习惯、生活习惯、代谢能力等有关。继发性则是因为尿路的其他疾病,比如梗阻、感染、异物等原因而引起的结石。
相对来说,男性、婴幼儿、老年人更容易得膀胱结石,女性发病率低于男性。这与于男女的生理结构不同有关,老年男性则会因为出现前列腺增生的情况而更容易产生结石。像案例中的长期卧床的人也是结石的易发人群。
膀胱结石最常见的症状就是广告上常说的尿频、尿急、尿痛,这几个症状统称为膀胱刺激症。这是因为里面的结石刺激到了膀胱粘膜而引起的,一般还有可能出现尿到最后疼痛加剧的现象。有时候变换一下体位,比如从站着变成躺着就可缓解疼痛。
人在排尿时腹压会增加,出现膀胱刺激症后,排尿过于用力会加重症状,还有可能损伤膀胱粘膜,出现血尿,如果引发了感染还可出现脓尿。
膀胱结石最典型的症状是排尿中断,就是尿到一半的时候被卡住了。这是因为膀胱与尿道口是直接连接的,就好比一块石头堵住了茶壶的出水口,就算壶里有水,也没法往外倒。遇到这种情况,可以更换体位,比如躺下再起来,然后再去厕所试试,也许就又能拉出来了。要是结石卡到了尿道里面,那么变换体位是没有用的,只能去医院找医生帮忙了。
虽然膀胱结石也会引起疼痛,但它的疼痛方式和肾结石是不同的。肾结石一般以腰背部疼痛为主,而膀胱结石则是以下腹部和会阴部疼痛为主。而且肾结石的痛较为严重,一般以绞痛多见,而膀胱结石则是钝痛。
但凡是身体里多余长出来的东西,十有八九都是对身体有害的。膀胱结石对人的危害也不容小觑。最常见的是引起尿路梗阻,排尿不畅,这是最基本的危害,如果结石堵住了输尿管口还可引起肾盂积水,引发肾萎缩,最终导致肾功能下降或衰竭。如果结石体积过大,长期磨损膀胱壁,损伤膀胱粘膜导致溃疡,之后增生、纤维化还有可能引起膀胱癌。
膀胱结石的体积可随着时间的推移慢慢增大,其原理类似于滚雪球,结石越大治疗难度也会相应增加。当出现上述症状时,最佳的做法就是去医院,找泌尿外科的医生。
2、长结石不可怕,及时治疗是关键
长了结石也不要慌,医生会根据病情给出合适的治疗方案,一是保守治疗,二是手术治疗,这取决于结石的体积和数量。
排查结石的检查也很简便,做个B超或者做个X线检查就可以判断出体内是否有结石。最靠谱的是膀胱镜检查,可以直接看到膀胱内的情况,准确判断出结石的大小、数量、形态、性质。
如果只是一颗或几颗细小的结石,医生判断可以通过排尿排出体外的,一般可以先采取保守治疗,口服一些有利于结石排出的药物,以及调解尿液性质的药物以防止新结石产生。还会嘱咐患者多喝水,只有排的尿液足够多,结石才有可能排出体外。
保守治疗无效时及出现其他并发症时,或结石的体积较大不能通过尿道排出体外的,又或者结石的数量非常多,一般医生会建议采取手术治疗。手术一般有三种:体外超声碎石、内镜下取石和切开取石。
体外碎石是利用超声波把体内的结石震成细碎的小结石,让它随尿液排出体外。如果体外碎石无效,还是需要采取其他治疗方法。
近几年,内镜技术发展得非常快,体内激光碎石已经熟练运用于泌尿系结石手术,医院里大多采用内镜下取石的手术方式。当结石体积过大,或是结石性质较硬不易被激光打碎的情况,才会采用切开取石的方法。
说了这么多只是想告诉大家,结石不可怕,治疗也不难,只是一定要及时治疗,以免引起其他严重的并发症,对身体造成不可逆的损害。
3、结石虽常见,却也可以防
预防泌尿系结石,多喝水是黄金准则,最好每日喝2400毫升以上。每天喝够水才能达到稀释尿液,增加尿量的目的,才能有不停冲刷整个泌尿系统的效果,以此来减少晶体沉积,从根本上预防结石的产生。一定要注意,是喝水,而不是喝饮料、菜汤、果汁等其他液体。
普通人可以通过尿液的颜色来判断水喝得够不够,尿液清亮,肉眼看不出颜色,说明喝水的量是够的。如果尿液发黄,那就说明该喝水了。结石是非常容易复发的,如果是得过结石的人,每天的尿量最好能有2000毫升以上。
对于普通人来说,平时的饮食适宜以清淡为主、少油少盐,避免摄入过量的钙、糖、动物蛋白和动物脂肪及动物内脏等会增加结石形成风险的食物。有结石病史的人,可以根据上一次体内结石的性质来调整自己的饮食结构,避免食用容易引起结石的食物。
运动,是生命活力的体现方式。任何疾病的预防都少不了运动,尤其是结石还与肥胖和少动有关。若已经有小结石产生,配合跳跃类的运动,更利于结石排出。
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