小儿脑瘫即小儿脑性瘫痪，发病部位为脑，并累及四肢。如果存在父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母亲患精神病、孕期患糖尿病等原因，则易诱发小儿脑瘫。在临床中，小儿脑瘫患儿的临床表现较多，如身体发软、自发运动降低、身体发硬、反应迟钝及斜视等。因为小儿脑瘫对患儿的成长发育有很大的影响，因此有必要采取及时有效的医护干预措施。

小儿脑瘫对患儿的成长发育有很大的影响，因此有必要采取及时有效的医护干预措施。近年来，家庭康复护理方案的实施能够起到改善脑瘫患儿的康复效果。下面将向大家一一介绍。

健康宣教干预

对患儿家属进行健康宣教干预，耐心为患儿家属普及“小儿脑瘫”相关知识、实施家庭康复护理干预的重要性及注意事项，提高患儿家属的认知水平，使患儿家属在后续家庭康复护理干预中的依从性及执行力得到有效提升。

头部控制练习干预

协助患儿家属指导患儿进行头部控制练习，使患儿不能被动坐位，后背和家长的胸腹部紧靠；为了防范患儿头部后仰或者倒下，家长需用一只手将患儿的两手控制于胸前位置，另一只手确保患儿的头部处在正中部位。

坐位练习干预

将患儿的双腿分开，基于家长的膝上跨坐，家长一只手将患儿扶稳，另一只手按住患儿的躯干下部，然后针对躯干垂直面进行直立位训练，使患儿自己主动坐下；如果患儿存在全身肌张力偏低的情况，可坐在自制的小桌子上，家属在患儿正前方位置，在患儿坐下的过程中，对患儿的坐姿进行矫正；如果患儿的肌张力偏高，家长需为患儿提供背后支撑，尽可能地前屈髋关节；如果膝关节同时屈曲，那么家长的双手需从患儿的腋下伸出，然后对患儿的膝关节进行按压，确保患儿的双下肢得到有效伸直，从而确保患儿坐位的正确、舒适。

爬行练习干预

家长基于患儿的身后正中位置双膝跪下，利用双手托稳患儿的骨盆，逐步朝前推动患儿的下肢，以起到指导患儿进行爬行练习的作用。

总结一下，就是以“家庭”为前提条件，在对患儿家属进行健康宣教的基础上，指导患儿家属对患儿实施康复干预，一般在患儿出院后实施。在家庭康复护理期间，家长需加强患儿的头部控制练习、坐位练习、爬行练习、站立练习及心理康复练习等，具备科学性及有效性，可显著提升患儿的肢体康复效果。

广州天使儿童医院

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