在医学上当血小板指标低于20时可为重度减少，除了主要病理性因素外，一些不恰当的服药也会导致血小板指标进一步的降低。对此下文进行总结科普。

请避开！这些药会导致血小板进一步降低

第一，抗感染药物类别中的利福平、磺胺类药物、万古霉素和利奈唑胺等；

第二，肝素药物类别中的普通肝素以及低分子肝素等；

第三，金鸡纳生物碱类药物类别中的奎宁、奎尼丁等；

第四，血小板抑制剂药物类别中的阿昔单抗、依替巴肽、替罗非班等；

第五，抗风湿有无类别中的金制剂、D-青霉胺等；

第六，镇静和抗惊厥药物类别中的卡马西平、苯妥英、丙戊酸、地西泮等；

第七，组胺H2受体阻断剂药物类别中的西咪替丁、雷尼替丁等。

还包括布洛芬、双氨芬酸、噻嗪类利尿药、奥沙利铂、格列本脲、乙烯雌酚药物。

为什么药物会导致血小板降低？主要是分为两种原因，一种是药物抑制了造血干细胞向血小板分化的过程，包括抑制巨核细胞的分化、成熟以及血小板的成熟脱落（化疗药主要通过这一途径诱导血小板计数降低）。

第二种原因是药物还可能诱导产生特异性抗体，会进行识别血小板上的糖蛋白，通过免疫反应破坏血小板进而导致了血小板计数的降低。