随着人们对幽门螺杆菌（HP）认识的重视，好多体检项目中也加入了HP检测这一项重要内容。

幽门螺杆菌的常见检查都有哪些方法呢？

一、呼气试验(UBT)

这是最常见的检查手段，包括碳13和碳14，二者的准确度基本无差别，都在95%以上。只是碳13相对放射剂量更小，适用于12岁以下儿童和哺乳期和孕期妇女。

一般来讲，这个检查只要是阳性，那就是现症感染。但是这个检查常常会出现假阴性，原因可能在于：

1、一个月内服用了抗生素、清热解毒类中草药或中成药，甚至某些保健品；中药如黄连、黄芩、大黄、蒲公英等草药以及含有这些成分的成药；

2、14天之内服用了抑酸剂（就是xx拉唑类、xx替丁类）、铋剂（如果胶铋、丽珠得乐、次碳酸铋等）；

3、疾病因素：消化性溃疡活动出血、胃恶性肿瘤、伴有弥漫性肠化生的重度萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎，由于患者胃内细菌负荷量减少，可能会导致检测结果假阴性；

4、某些能暂时抑制HP的食物，比如生吃大蒜等。

建议：

1.做呼气试验前，一定要停用上述的相关药物，空腹4小时以上，检查前3小时不抽烟、不喝刺激性饮料，吃过药后，不要说话，以确保结果的准确性；

2.有上述疾病者，如果结果为阴性，最好再结合其他检测方法等其他检查相互印证。

二、HP抗体检测（血清学检测）

就是常说的的抽血化验，它可以反映一段时间内Hp感染状况；是唯一不受近期用药和胃内局部病变影响的检测方法。由于它检测的是Hp抗体，即使阳性仅能确定曾经感染，不能确定是否现症感染。

由于幽门螺杆菌感染被根除后血清中抗体会存在数月至数年，所以血清抗体阳性不一定表明存在幽门螺杆菌活动感染（现症感染），有可能幽门螺杆菌已经被根除而抗体仍持续存在。

也就是说你曾经感染过，已经根除后，还会出现阳性。这时候就需要结合其他检查比如呼气试验来验证了。但是如果是阴性，就可断定没有感染。就是说，它的阴性结果很可靠。

注意：

1.血清抗体定性检测不能用于治疗后的复查。

2.血清学方法在消化性溃疡活动出血、胃MALT淋巴瘤、伴有弥漫性肠化生的重度萎缩性胃炎情况下可作为现症感染的诊断手段，尤其当其他检测方法检测结果阴性时。

内容综合网络

整理：张彩（医学检验科）

编辑：Suzy

审核：冯佩青

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