前不久，一位31岁的四川小伙因“右上腹疼痛2月”，来到成都市第三人民医院就诊。

万万没想到，他竟是遭遇了可怕的“虫癌”！

01

肝、胆道、肾上腺、膈肌…

全被“咬伤”！

市三医院肝胆胰外科「王明医生」介绍到，肝包虫病被大众称为“虫癌”，是一种危害极大的疾病。

而虫癌这个称呼的由来，主要是因为肝包虫病虽然不是癌症，但它却有着和癌症一样的特征——疯狂转移，威胁全身各大器官！

通过影像学检查提示，该小伙的肝、胆道、肾上腺、膈肌…均已被“侵蚀、咬伤”！

▲病灶侵犯右侧肾上腺、右侧膈肌

由于患者的情况危急，肝胆胰外科派出由王明、肖渝清、杨琴、蒋崔楠、李明5位医生组成的疑难病例诊疗团队，经过紧急商讨后制定出手术计划：

需要切除患者已被“侵蚀”的——右半肝、胆囊、右侧肾上腺以及右侧部分膈肌。

然而，根据术前CT检查，医生们发现病变区域的肿块，和肝后段下腔静脉关系紧密。

王明医生介绍到，下腔静脉是体内最大的静脉干，负责收集下半身的静脉回血直达心脏。如果病灶侵犯下腔静脉，肿块则很难从下腔静脉上剥离下来。

“如果贸然去剥离，一旦在这个部位发生大出血，止血非常困难，后果将是灾难性的。”王明医生表示。

▲病变位于肝右叶，与肝后段下腔静脉关系紧密

该怎么办呢？团队再一次进行了紧急讨论，最后决定——

切除患者肝后下腔静脉段，由一根人工血管替代；或者切除部分血管壁，并作血管整形。

图：市三医院普外科 蒋崔楠

王明医生介绍到，在进行血管重建时，人体最大的静脉干将被阻断。

为了维持稳定的体循环，保证充足的回心血量，医院心脏大血管外科在手术中全程为患者保驾护航——通过右侧股静脉—颈内静脉体外转流，降低了麻醉及手术风险。

最终，手术安全、顺利地完成了，小伙得以康复出院。

02

人怎么就感染上了“虫癌”？

王明医生介绍到，肝包虫病是一种古老的人兽共患性寄生虫病，且潜伏期很长。

主要通过牛羊狗等家畜、宠物的接触来传播，是牧区的常见病，四川则以川西高原地区为多。

患者一般会出现消化不好、腹痛等表现，肝脏还会硬邦邦的，出现肿块。

王明医生表示，肝包虫病如果不及时发现、医治的话，患者最后会出现肝衰竭等更加严重的病症。

图：市三医院普外科 蒋崔楠

最后，王明医生提醒，这种病一般通过消化道传染，比如吃东西不洗手或者吃了被污染的东西。

因此，肝包虫病的预防，以下4点非常重要↓

● 避免密切接触疫区犬类和家禽

● 注意食品卫生，不吃生食、不喝生水

● 注意生活习惯，勤洗手

● 对于养宠物狗或家畜的民众来说，应尤为注意。从预防角度来讲，一定要注意定期驱虫。

受访专家▼

采写/编辑｜豆豆

图｜成都市第三人民医院 普外科蒋崔楠医生

监制｜清清

审核｜蓝岚

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