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头痛的原因有很多

精神压力大

颈椎病

神经损伤

还有一种就是跟头颈部的肌肉有关

今天我们再来分享一种与头痛有关的肌肉劳损

它可是头痛的罪魁祸首之一

它就是头半棘肌损伤

头半棘肌

图片来源：

头半棘肌连接上背部脊柱、颈后部和颅骨底部。它与颈半棘肌、头最长肌一起参与直立或向前倾斜时头部的支撑。它常常被过度使用或处于紧张状态，是头痛的罪魁祸首之一。

头半棘肌是颈椎偏浅层的肌肉，位于斜方肌上束的下方，枕下肌群的上方。

起自第1-6或7胸椎和第7颈椎的横突及上3个颈椎的关节突尖端，肌束斜向上内方，止于枕骨上下项线之间。

它的主要作用是使头伸直并使面部转向对侧。

头半棘肌受脊神经（T1-T11）后支支配。

当我们向后仰头时可以用手抗阻，此时会感觉到颈后两侧会有肌肉隆起，这块肌肉就是头半棘肌。

当头半棘肌出现问题时

会造成什么样的影响呢？

1、头半棘肌出现问题会使其附着点，以及走行区域出现僵硬或者疼痛。如头后疼痛、颈后以及上背部附近僵硬、疼痛等。

2、会出现头痛、头晕的情况。因为在它的周围分布着许多动脉和静脉，头半棘肌带来的头痛类似于禁箍感而且会牵连到眼眶，太阳穴附近，造成太阳穴部位疼痛。

3、头半棘肌有头向后伸展的作用，当头半棘肌受伤后头后仰时会出现疼痛等不适。

4、头半棘肌损伤还会影响到枕大神经。枕大神经是头后部的传感神经，头半棘肌压迫枕大神经会使头后部的头皮产生麻木感、针刺感和烧灼性疼痛。因为疼痛甚至无法忍受头枕在枕头上。

头半棘肌为什么会受伤呢？

对于大多数人来说头半棘肌损伤多来源于久坐低头、驼背、侧躺看手机、习惯用手托下巴等不良姿势。因为低头时头半棘肌处于拉长紧张的状态，长此以往容易造成劳损。除此之外，头部外伤等也会导致头半棘肌受损。

头半棘肌受损后该如何处理？

手法揉压

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操作要领：患者俯卧，治疗师找到患者的枕外隆突，其下方就是下项线，然后用拇指按住，用压揉手法进行按摩。然后在枕外隆突水平向外的位置找到上项线，进行压揉按摩。

了解详情

对颈后两侧的头半棘肌进行压揉。

了解详情

治疗师找到患者上背部的棘突，旁开一点找到横突位置，然后双手拇指对该区域进行压揉。一直做到胸椎的第6节或第7节的位置。

肌筋膜松解

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操作要领：患者俯卧，治疗师立于患者头部，用双手拇指从患者头半棘肌的起点开始，沿着肌束走行进行缓慢下推。一直到肩胛骨下角位置。

如何预防头半棘肌损伤？

  1. 纠正不良姿势，避免长期低头姿势，用手托下巴以及驼背等姿势。

  2. 做好颈部保暖，避免颈后着凉。

  3. 做一下颈部训练。

头半棘肌及颈后肌肉伸展训练

动作要领：十指交叉置于脑后颅底位置，用拇指推压颅底正下方肌肉，头部慢慢前伸，拉伸肌肉5-10秒，放松5-10秒，继续向前伸，直到感觉枕下肌群有拉伸感，重复3次。

颈后部肌肉强化训练

动作要领：双手交叉置于脑后，双手用力向前推颈部，同时头向后仰并与手部力量对抗。缓慢用力，再缓慢放松，重复5次，动作结束后缓慢旋转颈部。

【本文参考文献】

[美]克莱尔·戴维斯,[美]安伯·戴维斯;黎娜译;鲁建东审.触发点疗法：精准解决身体疼痛的肌筋膜按压方案[M].北京 科学技术出版社:北京,2018:80-81.

郑喜垣.图解肌肉运动疗法[M].上海科学技术出版社:上海,2003:67.

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