211.在压力理论中“不祥的预感”属于

A. 生理性压力源

B．心理性压力源

C．社会性压力源

D. 物理性压力源

E．文化性压力源

答案：B

【答案解析】压力源有生理性压力源、心理性压力源、社会性压力源、物理性压力源、化学性压力源、文化性压力源。心理性压力源主要表现为焦虑、恐惧、生气、挫折、不祥的预感等。

212.患者，女，66岁。胃癌晚期，不能进食，给予静脉高营养，静脉穿刺部位出现条索状红线，局部肿胀、发红，主诉疼痛感。患者最可能的情况是

A. 药物过敏反应

B．急性肺水肿

C．空气栓塞

D. 发热反应

E．静脉炎

答案：E

【答案解析】静脉炎多由长期输入高浓度、刺激性较强的药液引起，其主要表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，可伴有畏寒、发热等全身症状。

213.患者，女，29岁。肺大部切除术后第1天，神志清楚，体质虚弱，轻度发绀，血氧分压6.5kPa，遵医嘱给予面罩用氧8L/min，护士嘱患者勤翻身，深呼吸及多咳嗽，主要是预防

A. 呼吸道干燥

B．呼吸道分泌物阻塞

C．氧中毒

D. 肺不张

E．呼吸抑制

答案：B

【答案解析】肺大部切除术后应指导患者深呼吸，有效咳嗽，并协助其翻身、叩背，必要时进行吸痰，预防呼吸道分泌物阻塞。痰液黏稠者，可用糜蛋白酶、地塞米松等药物行超声雾化。咳痰无力者，必要时吸痰。

214.热疗法如需反复使用，为防止继发效应，中间应间隔

A. 20分钟

B. 30分钟

C. 45分钟

D. 1小时

E．2小时

答案：D

【答案解析】冷、热治疗应有适当的时间，以20～30分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予1小时的休息时间，让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。

215.关于胆囊造影患者的饮食，正确的是

A. 检查前1天中午进低脂肪餐

B．前1天晚进高蛋白饮食

C. 当天早晨进流质饮食

D. 胆囊显影良好进低脂肪餐

E．检查完当天进低蛋白低脂肪餐

答案：E

【答案解析】胆囊造影检查完毕，当天应进低蛋白低脂肪餐。做胆囊造影检查前一天中午进食高脂肪餐，前一天晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类饮食。检查当日早晨禁食，第一次X线检查后，胆囊显影良好，可进高脂肪餐，第二次X线检查观察胆囊收缩情况。

216.发生佝偻病是因为缺乏

A. 钠

B．钾

C．钙

D. 碘

E．铁

答案：C

【答案解析】维生素D缺乏性佝偻病是维生素D摄入不足引起钙、磷代谢失常，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。

217.个体不舒适的最高表现形式是

A. 失眠

B．疼痛

C．瘙痒

D. 焦虑

E．疲乏

答案：B

【答案解析】不舒适是指个体身心不健全或有缺陷、周围环境有不良刺激、对生活不满、身心负荷过重的一种感觉。当患者基本的生理需要得不到全部满足，身体出现不适或感到疼痛，为不舒适的最高表现形式。

218.用奥瑞姆自理理论护理一位重型颅脑损伤的新入院患者，应选择

A. 完全补偿系统

B．自我护理系统

C．治疗性自理系统

D. 支持-教育系统

E．部分补偿系统

答案：A

【答案解析】奥瑞姆指自理理论将护理系统分为全补偿系统、部分补偿系统和支持．教育系统。完全补偿系统是指患者完全没有自理能力，需要护士给予全面的照顾。适用于在神志上和体力上均无法满足自理需要的患者，如昏迷患者、全身麻醉患者或植物状态；神志虽然清醒，但在体力上无法满足自理需要的患者，如高位截瘫的患者或医嘱限制其活动的患者。

219.气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是

A. 引起患者缺氧和发绀

B．吸痰器工作时间过长易损坏

C．吸痰管通过痰液过多易阻塞

D. 引起患者刺激性呛咳造成不适

E．吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染

答案：A

【答案解析】吸痰时每次吸痰时间不超过15秒，以免患者缺氧，如需再次吸引，应间隔3～5分钟，待患者耐受后再进行，以免引起缺氧。

220.哌替啶50mg，IM，q6h，prn是

A. 长期医嘱

B．临时医嘱

C．长期备用医嘱

D. 临时备用医嘱

E．限时医嘱

答案：C

【答案解析】外文缩写prn，中文译意代表需要时（长期），属于长期备用医嘱。外文缩写sos，中文译意代表需要时（限用1次，12小时内有效），属临时备用医嘱。